Was ist der Pudendusnerv?
Der Nervus pudendus beginnt im unteren Rücken, der als Sakralbereich bezeichnet wird, und teilt sich bei seiner Abwärtsbewegung in drei separate Abschnitte oder Zweige. Jeder Zweig bietet wichtige Sensation und Funktion. Ein Ast betrifft den Anus, ein anderer die Genitalien und die meisten Empfindungen, die mit sexuellem Vergnügen verbunden sind, und der dritte Ast versorgt das Perineum oder den Bereich zwischen Vaginalöffnung oder Hoden und Analöffnung mit Empfindungen.
Einige sind möglicherweise mit dem Nervus pudendus vertraut, da bei der Geburt eine Schmerzbehandlungsoption eine Blockade des Nervus pudendus ist, die im Genitalbereich und in anderen Regionen zu Taubheit oder Gefühlsverlust führt. Einige Geburtshelfer und Anästhesisten ziehen dies unter Umständen einer epiduralen Blockade vor. Das Epidural ist bei weitem häufiger als ein Pudendalblock, aber es gibt sicherlich Hinweise auf Pudendalblöcke in einigen Arbeits- und Entbindungsszenarien.
Grundsätzlich möchten die meisten Menschen nicht, dass die Empfindung dieses Nervs aufgrund der Bereiche, auf die er wirkt, in irgendeiner Weise gedämpft wird. Zum großen Teil hängen Dinge wie der Orgasmus direkt mit der Funktion des Nervus pudendus zusammen, und manche Menschen mit einem beschädigten Nerv können auch Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang haben, Verstopfung entwickeln oder Probleme mit der Blasenfunktion haben. In einigen Fällen kann eine pudendale Blockade jedoch eine wünschenswerte Schmerzbewältigungsstrategie sein, wenn sie schwerwiegende und signifikante Schmerzen im Genitalbereich behandelt. Solche Blockaden dienen nicht nur der Geburt, sondern können auch zur Diagnose von Nervenschädigungen des Pudendums verwendet werden, die zu Schmerzen führen.
In einigen Fällen können Geburt oder andere Verletzungen den Nerv direkt betreffen. Dies ist häufig eine kurzfristige Schädigung, und das Hauptsymptom kann ein Gefühlsverlust sein. Dieser Grad des Gefühlsverlusts variiert, kann jedoch die sexuelle Funktion und die Funktion des Stuhlgangs beeinträchtigen. Alternativ kann eine Schädigung des Nervs oder jedes Szenario, das den Nerv zusammendrückt, zu Schmerzen und Beschwerden in verschiedenen Teilen des Beckens führen. Dies kann als pudendale Nerveneinklemmung bezeichnet werden und zu einer sehr schmerzhaften pudendalen Neuropathie führen.
Pudendale Neuropathie wird als eine zu behandelnde Herausforderung angesehen, und die Diagnose ist nicht immer unmittelbar, es sei denn, es liegt eine eindeutige Verletzungsursache vor. Die Hauptsymptome dieser Erkrankung sind Schmerzen in einem oder mehreren Genitalbereichen, die der Nerv innerviert. Eine nützliche Diagnose, nachdem mögliche Komprimierungsursachen von Dingen wie Zysten oder Tumoren ausgeschlossen wurden, ist eine pudendale Blockade, da ein vollständiges Stoppen der Schmerzen auf eine Beteiligung des Nervs hindeuten würde. Sobald die Diagnose vorliegt, haben die Menschen mehrere Behandlungsmöglichkeiten, aber eine vollständige Heilung wird nur in etwa der Hälfte der Fälle erreicht, und viele Menschen müssen auf mehrere Strategien zur Schmerzbehandlung zurückgreifen, um den Zustand zu kontrollieren. Glücklicherweise ist der Zustand selten und viele Menschen, die eine leichte Schädigung des Nervus pudendus (wie nach der Geburt) haben, erholen sich vollständig und entwickeln niemals eine Neuropathie.