Hur kommer jag in på levertransplantationslistan?

Stegen du måste vidta för att få en levertransplantationslista kan variera beroende på i vilket land du behandlas. I de flesta fall är emellertid det första steget att få levertransplantationen en läkares utvärdering. En läkare kommer vanligtvis att överväga en rad faktorer för att avgöra om du skulle göra en bra kandidat för en levertransplantation och kan då hänvisa dig till ett transplantationscenter. Vanligtvis kommer du att boka ett möte på transplantationscentret till vilket du fick en utvärdering av en levertransplantationskirurg utöver psykologisk utvärdering och ekonomisk rådgivning. Om transplantationscentret avgör att du är en bra kandidat för en transplantation lägger det ditt namn till en nationell lista över de som väntar på levertransplantationer.

Du kommer antagligen att behöva underkasta dig en komplex process för att ditt namn ska läggas till levertransplantationslistan. Denna process kan variera beroende på var du bor, men den börjar vanligtvis med en utvärdering av en läkare. Om en läkare fastställer att du är i behov av en levertransplantation kommer han sannolikt att hänvisa dig till ett transplantationscenter för en utvärdering. Vid detta centrum kommer en levertransplantationskirurg sannolikt att göra en första utvärdering för att avgöra om du bör genomgå ytterligare tester som en potentiell levertransplantationskandidat. Testet inkluderar vanligtvis blodprover och andra laboratorietester för att avslöja fakta om din leverns hälsa och din hälsostatus i allmänhet.

Om levertransplantationskirurgen avgör att du är en kandidat för levertransplantationskirurgi, kommer du förmodligen att behöva genomgå ytterligare tester för att avgöra hur väl du sannolikt kommer att tolerera operationen. I ett sådant fall testar transplantationscentralen vanligtvis lungorna, hjärtat och njursjukan innan du placeras på transplantationslistan. Dessa tester är avsedda att bestämma om dina organ inte kan motstå stressen för inte bara operationen, utan också den anestesi som används för transplantationen.

Förutom medicinsk testning måste du vanligtvis genomgå en psykologisk utvärdering innan ditt namn läggs till i levertransplantationslistan. Du kommer att utvärderas med avseende på obehandlade psykologiska störningar såväl som din förmåga att ta hand om dig själv, följa instruktionerna och förstå din behandling. Dessutom kan den psykologiska utvärderingen innehålla bedömningar av din förmåga att hantera stressen att vänta på levertransplantationen. Denna utvärdering kommer sannolikt att äga rum även om du inte har en psykologisk störning.

Förekomsten av missbruk kan också påverka din förmåga att få en levertransplantationslista. Du måste vara drogfri under en betydande tid för att vara berättigad. Om du har ett missbruk kan du få hänvisningar till grupper som hjälper dig att hantera ditt tillstånd och genomgå regelbundna tester för att avslöja om du missbrukar droger eller alkohol.

Du kommer sannolikt att få ekonomisk rådgivning som en del av processen att komma på levertransplantationslistan också. Denna rådgivning är avsedd att hjälpa dig att förstå kostnaderna för levertransplantation samt kostnader du kan stå inför efter operationen. Om du inte har en försäkring och inte har råd med en transplantation kan ekonomiska rådgivare hjälpa dig att fastställa din berättigande till stödprogram.

Efter utvärderingarna, testen och rådgivningen är klar kommer transplantationscentret att informera dig om du är på väntelistan eller inte. Din position på listan beror på ditt tillstånd. De som har störst behov av en levertransplantation placeras vanligtvis högst upp på levertransplantationslistan.