Vad är bara gestagen-piller?

Progestin-bara piller är p-piller som endast innehåller progestin, den syntetiska versionen av hormonet progesteron, istället för att innehålla östrogen och progesteron, som kombinationspiller gör. Pillerna som endast innehåller progestin benämns ofta mini-piller på grund av deras lägre nivåer av hormoner än vanliga p-piller. Progestin-bara piller förhindrar ägglossning hos ungefär hälften av kvinnorna som tar dem. De hjälper också till att förhindra graviditet genom att förtjocka livmoderhalsslemet, vilket gör det svårare för spermierna att nå ett ägg och genom att tunnare livmodern i livmodern, vilket gör det mindre troligt att ett ägg implanteras om det befruktas.

Kvinnor som ammar tar ofta progestin-piller för att förhindra graviditet. Den låga dosen av progestin och frånvaron av östrogen gör pillerna säkra för bröstmjölk. Progestin-bara piller är också säkrare för kvinnor som är äldre än 35 år, särskilt om de röker. Kombinationspiller kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive blodproppar, hos äldre kvinnor som röker, så minipillerna är säkrare. Andra kvinnor som kan använda progestin-bara piller inkluderar de med diabetes, högt blodtryck, tunga menstruationsperioder eller sigdcellsjukdomar, liksom kvinnor som vill ha en lätt reversibel form av födelsekontroll, eftersom fertiliteten vanligtvis återkommer mycket snabbt efter att ha slutat använda av progestin-bara piller.

Piller som endast innehåller låga doser av progestin har en högre felfrekvens än kombinationspiller. Med perfekt användning är progestin-bara piller cirka 99,5 procent effektiva, vilket bara är något mindre än för kombinationspiller. Minipiller måste tas på exakt samma tid varje dag för att utgöra perfekt användning. Kvinnor bör sträva efter att ta något preventivpiller vid samma tid varje dag, men det är särskilt viktigt med minipiller eftersom de kan minska effektiviteten drastiskt genom att ta dem till och med några timmar för sent. Progestin-piller är endast 92-95 procent effektiva vid typisk användning.

Att glömma att ta ett progestin-bara piller ökar risken för graviditet mycket mer än att sakna en enda kombination piller. Kvinnor som tar minipillen mer än tre timmar efter den vanliga tiden bör använda en säkerhetsmetod för födelsekontroll i minst 48 timmar. Om ett piller missas helt, måste kvinnan använda en säkerhetskopieringsmetod tills nästa menstruation för att minska risken för graviditet. Till skillnad från kombinationspiller kan kvinnor som tar minipiller inte ta två nästa dag för att kompensera för en missad piller.

Biverkningarna förknippade med endast progestin-piller liknar biverkningarna av kombinationspiller. De vanligaste biverkningarna inkluderar akne, huvudvärk, illamående, ömhet i bröstet och viktförändringar. Vissa kvinnor upplever också oregelbundna menstruationsperioder, depression eller cyster på äggstockarna. De flesta av biverkningarna är mindre, och många av dem löser sig efter flera veckor eller månader av att ta pillerna.