Che cosa sono le pillole solo Progestin?
Le pillole solo progestiniche sono pillole anticoncezionali che contengono solo progestinico, la versione sintetica dell'ormone progesterone, invece di contenere estrogeni e progesterone, come fanno le pillole combinate. Le pillole che contengono solo progestinici sono spesso indicate come mini-pillole a causa dei loro livelli più bassi di ormoni rispetto ai normali contraccettivi orali. Le pillole solo progestiniche prevengono l'ovulazione in circa la metà delle donne che le assumono. Aiutano anche a prevenire la gravidanza ispessendo il muco cervicale, rendendo più difficile per gli spermatozoi raggiungere un uovo e assottigliando il rivestimento dell'utero, rendendo meno probabile che un uovo si impiantasse se fertilizzato.
Le donne che allattano al seno assumono spesso pillole a base di solo progestinico per prevenire la gravidanza. La bassa dose di progestinico e l'assenza di estrogeni rendono le pillole sicure per il latte materno. Le pillole solo progestiniche sono anche più sicure per le donne di età superiore ai 35 anni, soprattutto se fumano. Le pillole combinate possono portare a gravi complicazioni, tra cui coaguli di sangue, nelle donne anziane che fumano, quindi le mini-pillole sono più sicure. Altre donne che potrebbero usare pillole a base di solo progestinico includono quelle con diabete, ipertensione, periodi mestruali pesanti o anemia falciforme, così come le donne che desiderano una forma facilmente reversibile di controllo delle nascite, perché la fertilità di solito ritorna molto rapidamente dopo l'interruzione dell'uso di pillole solo progestinici.
Le pillole che contengono solo basse dosi di progestinici hanno un tasso di fallimento più elevato rispetto alle pillole combinate. Con un uso perfetto, le pillole solo progestiniche sono efficaci per circa il 99,5 percento, il che è solo leggermente inferiore alla percentuale di pillole combinate. Le mini-pillole devono essere assunte alla stessa ora ogni giorno per costituire un uso perfetto, tuttavia. Le donne dovrebbero cercare di assumere qualsiasi pillola anticoncezionale ogni giorno alla stessa ora, ma è particolarmente importante con le mini-pillole perché possono diminuire drasticamente l'efficacia assumendole anche con qualche ora di ritardo. Le compresse solo progestiniche hanno un'efficacia del 92-95 percento con l'uso tipico.
Dimenticare di prendere una pillola solo per progestinici aumenta il rischio di gravidanza molto più che perdere una singola pillola combinata. Le donne che assumono la loro mini-pillola più di tre ore dopo il normale orario dovrebbero usare un metodo di backup del controllo delle nascite per almeno 48 ore. Se una pillola è completamente mancata, la donna deve utilizzare un metodo di backup fino al prossimo periodo mestruale per ridurre il rischio di gravidanza. A differenza delle pillole combinate, le donne che assumono mini-pillole non possono prenderne due il giorno successivo per compensare la perdita di una pillola.
Gli effetti collaterali associati alle pillole solo progestinici sono simili agli effetti collaterali delle pillole combinate. Gli effetti collaterali più comuni includono acne, mal di testa, nausea, tenerezza del seno e variazioni di peso. Alcune donne hanno anche periodi mestruali irregolari, depressione o cisti ovariche. La maggior parte degli effetti collaterali sono minori e molti si risolvono dopo diverse settimane o mesi di assunzione delle pillole.