Hvad er kun gestagen-piller?
Progestin-kun piller er p-piller, der kun indeholder progestin, den syntetiske version af hormonet progesteron, i stedet for at indeholde østrogen og progesteron, som kombinationspiller. Pillerne, der kun indeholder progestin, benævnes ofte mini-piller på grund af deres lavere niveauer af hormoner end almindelige orale prævention. Progestin-kun piller forhindrer ægløsning hos omkring halvdelen af de kvinder, der tager dem. De hjælper også med at forhindre graviditet ved at fortykte livmoderhalsslimet, hvilket gør det vanskeligere for sædcellerne at nå et æg, og ved at udtynde slimhinden i livmoderen, hvilket gør det mindre sandsynligt, at et æg implanteres, hvis det befrugtes.
Kvinder, der ammer, tager ofte kun gestagen-piller for at forhindre graviditet. Den lave dosis progestin og fraværet af østrogen gør pillerne sikre for modermælken. Progestin-kun piller er også sikrere for kvinder, der er ældre end 35 år, især hvis de ryger. Kombinationspiller kan føre til alvorlige komplikationer, inklusive blodpropper, hos ældre kvinder, der ryger, så minipillerne er sikrere. Andre kvinder, der muligvis bruger kun piller med progestin, inkluderer patienter med diabetes, forhøjet blodtryk, tunge menstruationsperioder eller seglcellesygdom, samt kvinder, der ønsker en let reversibel form for prævention, fordi fertilitet normalt vender tilbage meget hurtigt efter at have stoppet brugen af progestin-kun piller.
Piller, der kun indeholder lave doser af progestin, har en højere svigtfrekvens end kombinationspiller. Med perfekt brug er kun progestin-piller cirka 99,5 procent effektive, hvilket kun er lidt mindre end hastigheden for kombinationspiller. Mini-piller skal tages på nøjagtigt samme tidspunkt hver dag for at udgøre perfekt brug. Kvinder bør bestræbe sig på at tage en hvilken som helst p-pille på samme tid hver dag, men det er især vigtigt med mini-piller, fordi de kan mindske effektiviteten drastisk ved at tage dem endda et par timer for sent. Progestin-kun piller er 92-95 procent effektive ved typisk brug.
At glemme at tage en progestin-kun pille øger risikoen for graviditet meget mere end mangler en enkelt kombination pille. Kvinder, der tager deres mini-pille mere end tre timer efter den sædvanlige tid, skal bruge en sikkerhedskopieringsmetode med fødselskontrol i mindst 48 timer. Hvis en pille er helt glip af, skal kvinden bruge en backup-metode indtil hendes næste menstruationsperiode for at mindske risikoen for graviditet. I modsætning til kombinationspiller kan kvinder, der tager minipiller, ikke tage to næste dag for at kompensere for en forpasset pille.
Bivirkningerne forbundet med kun progestin-piller ligner bivirkningerne af kombinationspiller. De mest almindelige bivirkninger inkluderer acne, hovedpine, kvalme, ømhed i brystet og vægtændringer. Nogle kvinder oplever også uregelmæssige menstruationsperioder, depression eller cyster på æggestokkene. De fleste af bivirkningerne er mindre, og mange af dem løser sig selv efter flere uger eller måneder med at tage pillerne.