Vad är en stansbiopsi?
En stansbiopsi är avlägsnande av vävnader för undersökning med ett instrument som kallas en stans. Detta snitt är den vanligaste tekniken som används för att erhålla hudprover för att testa för ett antal hudsjukdomar. En stansbiopsi innebär användning av grundläggande kirurgiska färdigheter och är lätt att lära sig, även om den alltid ska utföras av en specialist.
Om inte en patient eller läkare misstänker ett specifikt problem, rekommenderas en hudbiopsi i allmänhet inte. Detta beror på att resultaten sällan förändrar vanliga behandlingsprocesser. En stansbiopsi diagnostiserar i allmänhet problem såsom melanom, malignitet i huden, godartad tillväxt, inflammatorisk lesion eller kronisk hudsjukdom.
Om melanom hittas rekommenderas ytterligare kirurgi, och patienten skickas ofta till ett melanomcentrum för skärning och borttagning. Andra maligniteter på huden kan tas bort med en liten bit hud. Godartade tillväxter kan antingen lämnas ensamma eller skäras ut; det lämnas vanligtvis upp till patienten. Inflammatoriska skador kräver ytterligare medicinsk testning för att bestämma orsaken, och specifika kroniska hudsjukdomar identifieras genom stansbiopsin så att behandling kan genomföras.
Under en stansbiopsi kan patienten bedövas så att ingen smärta känns. Material som används för detta steg inkluderar icke-sterila handskar, gasväv dränkts i en jodlösning, en spruta fylld med lidokain och epinefrin, en 30-gauge nål och en formalinbehållare. Först måste området för biopsin väljas. För bästa resultat används vanligtvis den mest ovanliga utseenden i lesionen eller kanten av en växande lesion. Detta område bör rengöras med jodlösningen innan lidokain / epinefrinblandningen appliceras med 30-gauge-nålen, så att patienten bedövas.
Efter detta steg bör läkaren byta till sterila handskar. Ytterligare material för resten av stansbiopsiförfarandet inkluderar biopsiinstrumentet, en nålhållare, iris sax, en 21-mätare, en 1-tums nål (3,18 cm) och en steril drapering. Nu måste läkaren identifiera var det finns minst hudspänning. Huden ska sträckas runt platsen vinkelrätt mot linjerna med minst hudspänning. Denna sträckning kommer att resultera i ett elliptiskt format sår som kommer att läka lättare.
Stansbiopsiinstrumentet ska hållas vertikalt över huden och roteras nedåt, penetrera dermis och läggs in i underhudsfett. Hudprovet bör höjas med narkosnålen och saxen som används för att klippa provet fritt från vävnaden. Såret stängs sedan, och antibiotikasalva och ett bandage appliceras.