Vad är en bruten skiva?
En sprängd skiva, även kallad en herniated skiva eller en skivad skiva, är när en av skivorna som sitter mellan ryggraden i ryggraden utbuktar eller rippar. Dessa skivor består av en skalliknande kapsel som omsluter en geléliknande substans känd som kärnan. De verkar för att dämpa och absorberar chock i ryggraden och är mer benägna att sjukdom och skada med åldern. Hernierade skivor kan förekomma var som helst i ryggraden, men de finns oftast i ryggradens ryggrad eller korsrygg.
En sprängd skiva är vanligast hos personer över trettio år eftersom efter denna punkt börjar spinalskivor att förlora sin vätska som en del av den naturliga åldringsprocessen. Detta gör dem mer mottagliga för skador. En skada kan orsakas av en plötslig, akut påfrestning på ryggen, en svår vridningsrörelse eller konsekventa rörelser och lyft som sätter kronisk påfrestning på ryggen. Detta gör professionella förare och manuella arbetare särskilt benägna att bråckade skivor.
En läkare diagnostiserar vanligtvis en bruten skiva genom att ställa frågor om patientens sjukdomshistoria och symtom och genomföra en fysisk undersökning. Ibland kan en läkare göra en magnetisk responsavbildning (MRI) eller en datortomografi (CT) för att bestämma den exakta platsen och svårighetsgraden för den brustna skivan och för att utesluta andra sjukdomar. Om det finns misstankar om ett annat tillstånd, till exempel en tumör, kan läkare också utföra röntgenstrålar, blodprover och andra tester för att undersöka denna möjlighet. Hernierade skivor läker vanligtvis på egen hand och kräver bara operation i ett litet antal allvarliga fall. Läkare föreskriver vanligtvis mediciner för att minska smärta och svullnad, lätt aktivitet för att bygga muskler som stöder ryggen och hjälper till att förhindra ytterligare skador.
Symtomen på en bruten skiva kan variera från svår smärta till ingen smärta alls beroende på platsen. Om den herniated skivan inte trycker på en nerv, kan det inte skapa någon smärta, men om skivan trycker på en nerv, kan det resultera i domningar eller smärta. Om den skivade skivan är i nacken kan det känna smärta eller domningar i axlarna, bröstet eller armarna. I korsryggen kan det orsaka smärta, domningar och / eller stickningar från skinkan, ner i benet och i vristen och foten. I detta fall kan ryggsmärta också upplevas, men inte så allvarligt som i benet.
I ett allvarligt fall som kallas cauda equina-syndrom kan det vara muskelvärk och förlust av tarmkontroll. Cauda equina-syndrom uppstår när cauda equina, massan av nerver under ryggmärgen, störs eller inaktiveras. Detta kan ha flera orsaker, varav en är tryck från en bruten skiva i ryggradens ryggrad. Cauda-hästsyndrom förekommer hos bara en till femton procent av herniated disc patienter och kräver vanligtvis kirurgisk dekomprimering. Om syndromet börjar vara mycket plötsligt och akut, betraktas det som en medicinsk nödsituation och läkare kommer ofta att utföra en kirurgisk dekomprimering inom fyrtioåtta timmar för att förhindra permanent neurologisk skada.