Vad är en oftalmoskopi?
En oftalmoskopi är ett test som undersöker den bakre delen av ögat, kallat fundus. Fundus inkluderar näthinnan, som innehåller nervcellerna som känner av ljus och bilder. Det inkluderar också nerver, blodkärl och bindväv. Detta test sker vanligtvis som en del av en vanlig ögonundersökning, och det använder starkt ljus och specialinstrument för att titta igenom eleven på baksidan av ögat. En oftalmoskopi utförs vanligtvis av en optometrist eller en ögonläkare på hans eller hennes kontor.
Några av de problem som kan hittas under en oftalmoskopi är makuladegeneration, glaukom och retinal avskiljning. Det kan också användas om patienter visar tecken och symtom på hälsoproblem som påverkar blodkärlen, såsom högt blodtryck eller diabetes. I ett normalt resultat av en oftalmoskopi verkar fundus, inklusive näthinnan, normal och frisk.
Det finns två vanligt förekommande typer av oftalmoskopi. Den första typen kallas en direkt oftalmoskopi. I den här typen sitter patienten i ett mörkt rum, och hans eller hennes ögon kan vara utvidgade med ögondroppar, men dilatation krävs inte. Läkaren kommer att lysa ett starkt ljus in i patientens ögon och titta på baksidan av ögat genom ett oftalmoskop, ett verktyg som är ungefär lika stort som en liten ficklampa och som har flera linser som kan förstora utsikten upp till 15 gånger. Varje öga kontrolleras separat och hela testet tar tre till fem minuter.
Den andra typen kallas en indirekt oftalmoskopi, med en bredare bild av fundus, med mer detaljer och tar cirka fem till 10 minuter. För detta test ligger patienten antingen ner eller sitter lutande bakåt, och hans eller hennes ögon måste utvidgas. Läkaren kommer att hålla patientens öga öppet, kommer att lysa ett intensivt starkt ljus i patientens öga från en strålkastare som läkaren bär och kommer att titta på fundus med hjälp av en handhållen lins. Läkaren kan använda ett tråkigt instrument för att trycka igenom huden och sätta tryck på olika ögonområden för att få delar av fundus, som kanterna, i sikte. Läkaren kan också be patienten titta i olika riktningar.
Oftalmoskopi bör inte vara smärtsamt; om det är smärtsamt ska patienten omedelbart meddela läkaren. Förfarandet kan dock vara obehagligt. Ljusen som används är mycket ljusa och kan orsaka obehag under testet. Många patienter ser fläckar eller andra former som kallas efterbilder från de ljusa lamporna också, särskilt på grund av det mer intensiva ljuset som används för en indirekt oftalmoskopi.
Dessutom kan trycket som används på ögat med det indirekta testet vara obehagligt för vissa patienter. Om ögondroppar används kan de svida i ett ögonblick eller två. Patienten är vanligtvis ljuskänslig och har svårt att fokusera ett tag efter testet.