Vad är Lymfogranulom Venereum?
Lymfogranulom venereum är en sexuellt överförd sjukdom orsakad av en bakterie som kallas Chlamydia trachomatis . Sjukdomen har flera andra namn, inklusive Durand-Nicolas-Favre-sjukdomen, tropisk bubo, strumous bubo, klimatisk bubo, venereal lymfogranulom och poradenitis inguinales. Lymfogranulom venereum är ovanligt i Förenta staterna och Europa, men är mer utbredd i Sydamerika och tropiska platser.
I allmänhet är kvinnor mer utsatta för sexuellt överförda sjukdomar än män. Däremot är män mer benägna än kvinnor att ha lymfogranulom venereum. Liksom med andra sexuellt överförda sjukdomar riskerar personer som har haft flera sexpartners en högre risk att utsättas för de sjukdomsframkallande bakterierna.
De flesta individer börjar uppleva symptom på lymfogranulom venereum inom en månad efter kontakt med en infekterad person. Vanliga symtom inkluderar bildning av sår i slidan eller i penis, svullnad i lymfkörtlar i ljumsken och smärta i nedre del av buken. Om infektionen drabbas av analt samlag, kan ytterligare symtom inkludera svullnad i rektala lymfkörtlar, blod och pus i avföringen och smärta under tarmrörelser.
Kvinnor kan uppleva ytterligare symtom, varav ett är svullna kämpar. Hos kvinnor kan sjukdomen också orsaka att en fistel utvecklas mellan anus och vagina. En fistel är en onormal anslutning, och betyder i detta fall att ett hål har utvecklats mellan vagina och anus och förbinder de två kanalerna. Utvecklingen av en fistel kan leda till att infektioner försämras eller sprids till följd av avföring som dränerar genom slidan. Fistlar kan också utvecklas i penis hos män, eller i ändtarmen eller urinröret hos båda könen.
Diagnos av sjukdomen görs baserat på symtom såväl som resultat eller serologiska test. Dessa typer av tester använder patientens blodprov för att kontrollera om antikroppar som känner igen Chlamydia trachomatis- bakterierna. Om sådana antikroppar är närvarande antyder det att patienten har kommit i kontakt med bakterierna. Ibland är de serologiska testerna inte avslutande; i dessa fall tas patientprover för att försöka odla bakterierna i ett laboratorium så att de kan identifieras.
Lymfogranulom venereum behandling innebär en kurs av antibiotika såsom doxycyklin, erytromycin eller tetracyklin. Under förutsättning att hela antibiotikakursen tas och alla andra läkares rekommendationer följs kommer denna behandling att lösa de flesta fall av sjukdomen. Om komplikationer som fistel eller spridande infektion involveras krävs ofta ytterligare behandling.
Om behandlingen inte administreras eller är ineffektiv kan komplikationer som infektion i leder eller organ orsaka. I mycket sällsynta fall kan infektionen spridas till blodet eller hjärnan, vilket kan orsaka septikemi respektive hjärnhinneinflammation. Dessa komplikationer kräver sjukhusbehandling och intravenös antibiotika.