Vad är Purpura?

Purpura är ett tillstånd där lila, blåmärkesliknande fläckar förekommer på huden, inuti munnen eller på organen. Detta inträffar när blodkärlen börjar läcka och blod samlas under huden. Fläckarna kan vara stora och likna blåmärken, eller små och utslagliknande.

Det finns två typer av purpura, definierade av en individs trombocytantal. Trombocyter är små molekyler i blodet som ger blodet sina koagulationsegenskaper. De med purpura och normala blodplättnivåer har ett tillstånd som kallas non-trombocytopenic purpuras, medan de som också uppvisar lägre nivåer än blodplättarnas nivåer har trombocytopeniska purpuras. Akuta fall är kortvariga och varar mindre än sex månader, medan kroniska fall varar mer än sex månader.

Fläckarna själva har olika namn, beroende på platsernas storlek och utseende. Små fläckar som liknar ett utslag kallas petechiae. Stora fläckar som ser ut som blåmärken kallas ekchymoser.

Vanligtvis finns det andra symtom som följer med de distinkta fläckarna på huden. Personer med purpura har ofta samma fläckar på insidan av munnen och tandköttet. De är också benägna att näsblödningar och dramatiska blödningar under tandläkarbesök. Kvinnor kan ha tyngre och svårare menstruationscykler än vanligt.

Orsakerna varierar beroende på vilken typ av purpura individer diagnostiseras med. Icke-trombocytopeniska tillstånd kan orsakas av mediciner eller läkemedel som påverkar blodplättarnas funktion, blodkärlsinflammation, medfödd röd hund eller medfødt cytomegalovirus. Kvinnan kan också utveckla denna typ på grund av tryckförändringarna i kroppen när de går igenom förlossningen. Trombocytopenisk purpura kan orsakas av hemangiom, meningococcemia eller av blodförtunnande läkemedel som hindrar blodplättar från att bildas. Spädbarn kan också vara mottagliga för denna typ, särskilt om modern har samma tillstånd.

På den mest grundläggande nivån orsakas purpura av ett felaktigt autoimmunt svar från kroppen. Vid korrekt funktion attackerar kroppens immunsystem intrångande virus och hjälper till att förebygga sjukdom. Det är inte känt varför, men ibland börjar kroppen också förstöra blodplättar eftersom det skulle förstöra inträngande celler. När detta händer minskar blodets naturliga förmåga att koagulera och läckor bildas i blodkärlen.

Purpura är i allmänhet inte livshotande. Det är möjligt att blödning i hjärnan kan uppstå från läckande blodkärl; detta är extremt sällsynt men kan också vara dödligt. I många fall försvinner detta tillstånd på egen hand inom veckor eller månader från början. I svårare fall kan medicinering eller kirurgi användas för att reglera det, även om individer kan leva bekvämt med tillståndet i årtionden.