Vad är Thoracic Herniation?
Ryggradens bröstkorsdel är den mellersta delen av ryggraden, som löper längs mitten av ryggen mellan nacken (cervikal ryggraden) och nedre delen av ryggraden. En herniated skiva kan resultera i vilken som helst del av ryggraden och är ett resultat av brott i en av dämpskivorna mellan två ryggkotor. Detta får en del av skivans inre, som kallas kärnan massa, att strängspruta. När den här skivan är belägen i ryggraden kan den kallas bröstkorsbråck.
Det är inte så vanligt att bröstkorsbråck inträffar eftersom bröstryggen är mycket mer stabil än livmoderhals- och ländryggsområdena. Revbenet ger extra stabilitet i detta område och ryggraden rör sig inte lika mycket. Detta betyder inte att människor inte kan få en herniated skiva här; det betyder helt enkelt att det inte är lika troligt. De vanligaste orsakerna till skivbråck i detta område är degeneration av ryggraden, vanligtvis med åldrande, eller någon form av trauma. Trauma kan vara en skada från ett fall, delta i sport eller en aktivitet som rör ryggen på ett ovanligt sätt.
De mest förutsägbara symtomen på bröst i bröstkorg är smärta, men vissa människor kan ha så milda fall, de är inte medvetna om att de har en skada. Smärtfilt kan variera mellan individer och beroende på vilken skiva som påverkas. Smärta är vanligtvis i övre delen av ryggen, men bröstet och buken kan också drabbas. Nerverna i detta område av ryggmärgen komprimeras lätt, vilket kan leda till smärta i andra delar av kroppen eller till och med förlamning i vissa fall.
För att diagnostisera detta tillstånd kan läkare beställa röntgenstrålar eller magnetisk resonansavbildning (MRI). De kan också beställa datoriserade tomografiscanningar, om det behövs. Om bröstkorgsbråck är närvarande, kommer läkarna att bestämma graden och ge rekommendationer om hur man behandlar problemet.
Om tillståndet är litet till måttligt kan den första rekommendationen vara att patienter får vila några dagar för att se om smärtan förbättras. Läkare kan föreslå att man använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen för att minska svullnad och hantera obehag. De kan förskriva läkemedel som hydrokodon eller kodin också om NSAID inte ens fungerar. Förutom att vila kan isbildning av det drabbade området minska svullnad och minska smärtan. Vissa människor vänder sig till kiropraktisk vård för detta tillstånd, och försiktig manipulation av ryggraden kan också vara till hjälp.
Efter de första dagarna av skada guidas människor vanligtvis mot gradvis omstart av aktivitet. Förutsatt att aktiviteten tolereras på en allt mer funktionell nivå, kan det inte behövas kirurgi för bröstkorsbråck. Å andra sidan, om även den minsta aktiviteten förvärrar saken, kan läkare rekommendera operation. Det bör noteras att ett antal personer inte behöver kirurgiskt ingripande.
Kirurgi för bröst i bröstkorgen kan vara komplex eftersom den utförs på ryggraden, som innehåller så många nerver som styr resten av kroppen. Dessa operationer utförs dock ganska ofta. Det huvudsakliga målet för att behandla denna skada är att bli av med det extruderande materialet så att skivan slutar att sätta tryck på ryggraden och nerverna. Efter operationen gör många en fullständig återhämtning, även om de kan vara något större i risken för att en annan skiva brister i samma område.