Vad är den etmoidala bulla?
Den etmoidala bulla är en viktig komponent i etmoid sinus, en av lufthålorna i skallen. Sinuserna ger ett antal funktioner, inklusive luftfiltrering och uppvärmning. Denna struktur är betydelsefull för kliniker eftersom den kan användas som ett landmärke i operationen och kan också vara involverad i vissa sinusstörningar. Det är synligt på röntgenbilder som är specifikt utformade för att utvärdera bihålorna och kan också ses i vissa procedurer som involverar bihålorna.
Denna struktur bildar en utbuktning av etmoidala celler som kan variera i exakt form och storlek från patient till patient. Sinuserna är på sitt eget sätt ungefär som fingeravtryck, eftersom de bildas individuellt och ser mycket distinkta ut och bildar en komplex labyrint av luftceller. I fosterutvecklingen är etmoid sinus en av de första som bildas och den fortsätter att utvecklas, vilket ger upphov till strukturer som etmoidal bulla.
Det finns två etmoidala buller, en i varje sinus. De är belägna mot framsidan av skallen betwfår ögonen och är nära förknippade med gränsen mellan sinus och skallen. Inuti den etmoidala bulla kan enskilda celler växa i olika mönster. Varje struktur är belägen strax ovanför infundibulum, dräneringshåligheten som gör det möjligt för innehållet i bihålorna att flyta bort så att de inte blir fyllda med slem.
Före operationen på bihålorna kan en läkare begära medicinska avbildningsstudier för att titta på strukturerna i skallen, inklusive den etmoidala bulla. Detta kan ge viktig navigationsinformation som kommer att användas i kirurgi. Det kan också ge insikt i varför patienten upplever problem som återkommande sinusinfektioner eller ögonproblem, som ibland är förknippade med avvikelser i sinusstrukturen. Vissa anläggningar har teknik som gör det möjligt för kirurger att skapa tredimensionella rekonstruktioner av bihålorna för övning och träningspetsOS så att de kan utföra kirurgi med en hög grad av noggrannhet.
När kirurgen börjar arbeta kan den etmoidala bulla vara beläget som ett landmärke för att hjälpa läkaren att bli orienterad. Att arbeta i de vridande, bikakliknande sinushålrummen kan vara förvirrande och kirurger arbetar med omsorg för att undvika att orsaka skador. Att kunna hitta och fixera på en struktur kan hjälpa kirurgen att fokusera och utföra proceduren. Detta kan innebära en aktivitet som att ta bort överskott av ben för att låta bihålor dränera eller korrigera en avvikelse som gör det svårt för patienten att andas. Det utförs vanligtvis endoskopiskt med små instrument och en kamera infogad i sinushålrummet för att kirurgen ska fungera.