Vad är Sinus Venosus?

Sinus venosus är en embryonstruktur som senare blir en del av hjärtat. Fel i bildandet av denna struktur och efterföljande utveckling i hjärtvävnad kan orsaka en typ av förmakseptisk defekt (ASD) känd som sinus venosus för den involverade strukturen. Hos patienter med denna typ av medfödd abnormitet passerar blod fritt mellan de övre kamrarna i hjärtat, kallat höger och vänster atria. Detta gör att deoxygenerat venöst blod kan blandas med färskt syresatt arteriellt blod, vilket kan skapa ett problem.

I processen med embryonal utveckling växer ett befruktat ägg och delar upp flera gånger i en serie stamceller som gradvis kommer att utvecklas till alltmer avancerade strukturer. Dessa migrerar genom embryonets kropp för att ta sina positioner så att de kan börja växa till ben, organ och andra vävnader i kroppen. Denna process är extremt komplex; hos människor tar det hela 40 veckor innan organismen utvecklas fullt ut.

Som en av strukturerna som kommer att bli en del av hjärtat, migrerar sinus venosus till bröstområdet och börjar utvecklas. Med tiden förändras det något och cellerna blir mer avancerade. Det matas under hela processen av en serie blodkärl för att leverera näringsämnen, med motsvarande kärl för att ta bort cellulärt avfall. Fel kan uppstå på grund av miljötryck, slumpmässiga förfrågningar om celldelning eller genetiska sjukdomar, ibland orsakar en sinus venosus-defekt.

Sådana defekter är belägna nära det område som en gång var sinus venosus. De kan behöva behandlas med operation för att stänga hålet och förbättra patientens hjärtfunktion, beroende på deras exakta storlek. Vissa är utmanande att diagnostisera, vilket kan lämna en patient som lever med en sinus venosusdefekt under en längre tid innan problemet identifieras, vanligtvis gör en rutinmässig hjärtutvärdering. Diagnos kan vara komplicerad på grund av defektens position, vilket gör det svårt att upptäcka i medicinska avbildningstudier av hjärtat.

Kirurgisk behandling tenderar att vara mest framgångsrik när den utförs innan patienten fyller 20 år. Detta ger hjärtat tid att återhämta sig och växa efter operationen. Det är möjligt att korrigera defekter efter denna punkt om de just har identifierats, men patienten kan ha en ökad risk för biverkningar och kortare livslängd. En obehandlad sinus venosusfel kan leda till en kortare livslängd totalt sett.