Co jsou vnitřní piloty?
Vnitřní hromady jsou hemoroidy, které jsou umístěny uvnitř anální dutiny. Vnitřní hromady mohou vyčnívat z konečníku po pohybu střeva, ale obvykle nejsou vidět. Většina z nich je bezbolestná, pokud nejsou vytlačeny mimo anální dutinu a prolaps. Léčba tradičně nezačne, dokud hemoroidy nezpůsobí nepohodlí po určitou dobu.
Většina vnitřních hromádek je způsobena řadou faktorů. Špatná strava může způsobit, že fekální záležitost bude těžká, což vede k namáhání při pokusu o pohyb střev. Napětí vytváří tlak na krevní cévy v konečníku, což způsobuje, že se cévy rozšiřují a bobtnají. Pokud nebudete pít dostatek vody, může dojít k hromadění stolice, což povede k zácpě. Prodloužená zácpa může způsobit vytvoření vnitřních hromádek.
Rychlý přírůstek hmotnosti během těhotenství může zvýšit tlak na krevní cévy v konečníku, což může vést k rozvoji hemoroidů. Další příčinou vnitřních hromádek u těhotných žen je porod dítěte. Napětí způsobené vytlačováním dítěte z porodního kanálu může způsobit, že se krevní cévy v anální dutině náhle zvětší a hromadí se.
Lidé s nadváhou mají vyšší riziko vzniku hromádek. Další hmotnost způsobuje dilataci krevních cév v konečníku. Napětí během pohybu střev může způsobit, že se napuchlé cévy roztáhnou, což má za následek nepohodlí při pokusu o průchod střevem. Někteří lidé pociťují pocit neúplného pohybu střev kvůli hromádkám, které se prolétly kolem řiti.
Příznaky vnitřních hromádek je málo. Většina lidí si poprvé všimne zářivě červené krve v toaletní vodě nebo na koupelnové tkáni po pohybu střev. Při čištění anální oblasti poté, co došlo k pohybu střev, lze na koupelnové tkáni pozorovat výtok hlenu. Hlen obsahuje stopové množství fekální hmoty a může způsobit svědění kolem konečníku.
Léčení vnitřních hromádek závisí na stupni nepohodlí, které pacient zažívá. Mnoho lékařů bude radit proti chirurgickému zákroku, dokud hromady nebudou bolestivé. Nejčastěji lékař doporučí přidat do stravy vlákninu a vodu, aby se zabránilo tvorbě dalších hromádek. Cvičební program může být doporučen pro podporu rychlého pohybu fekální hmoty trávicím traktem, což má za následek menší zácpu, která způsobuje vnitřní hromady.
Chirurgická léčba může být nezbytná, pokud hromada prolapsuje mimo anální dutinu. Anální svěrač se může stahovat kolem hromádek, což způsobí, že se hromady uškrtí. Chirurg může kolem hromady dát malý gumový pás, který způsobí, že odpadne, hromadí hromadu nebo vyřízne tkáň. Zotavení z hemoroidektomie je obvykle úplné do tří týdnů.