Jaké jsou příčiny hiátové kýly?

Mezi běžné příčiny hiátové kýly patří genetická nebo indukovaná slabost v hiátových svalech, například prostřednictvím fyzického traumatu. Pravidelný a intenzivní tlak na svaly, jako je časté a silné kašel, je také může oslabit a vést k herniaci. Určité rizikové faktory uplatňují stres na hiátové svaly, což zvyšuje pravděpodobnost herniace. Patří sem zácpa, kouření cigaret a těžké zvedání. Přestože se nepovažují za přímé příčiny hiátové kýly, odborníci doporučují vyhnout se těmto faktorům, aby se zabránilo možné herniaci.

Hiátová kýla nastává, když se žaludek vyboulí nahoru do hrudní dutiny. Tato reakce je způsobena slabými svaly obklopujícími hiatus, otvorem v bránici, který spojuje jícen se žaludkem. Jakýkoli náhlý nebo intenzivní pohyb, který tlačí žaludek nahoru do hrudníku, je těmito svaly často potlačován; slabé svaly umožňují posun žaludku.

Jednou z nevyhnutelných příčin hiátové kýly je genetická dědičnost. Jednotlivci se mohou narodit se slabými hiátovými svaly, pokud jejich rodiče vlastní slabé svaly. Riziko vzniku hiátové kýly se zvyšuje, pokud má pacient rodinnou anamnézu tohoto stavu. Mezi další rizikové faktory pro herniaci patří genetická svalová dystrofie a vývoj abnormálně velkého hiatusu během zrání plodu.

Nejběžnější příčiny hiátové kýly však zahrnují fyzické trauma. Přímý úder do bránice může například způsobit značné poškození svalů obklopujících hiatus. Zotavení z úderu může trvat hodně času, pokud se sval vůbec zotaví. To ponechává velmi vysoké riziko období herniace.

Stálý tlak na hiátové svaly je také může opotřebovat a oslabovat. Je známo, že neobvykle častý kašel a škytavka jsou příčinou hiátové kýly. Násilné otřesy, jako je typ, který se vyskytuje při jízdě na motorových vozidlech s vadnými tlumiči, mohou také zvýšit riziko vzniku kýly. Určité podmínky, které zvyšují napětí hiátových svalů, jako je obezita, také zvyšují pravděpodobnost hiátové herniace.

Přestože řada jedinců považuje hiátovou hernii za zvládnutelný stav, několik odborníků doporučuje okamžitou chirurgickou korekci. Kromě příležitostného nepohodlí je hiátová kýla vystavena většímu riziku rozvoje gastroezofageálního refluxu (GERD), při kterém žaludeční kyseliny a další enzymy přetékají do jícnu a způsobují vážné poškození. Tento stav má za následek četné úmrtí, což vede lékaře k tomu, aby radili, jak se vyhnout příčinám hiátové kýly.