Jaké jsou příznaky selhání ledvin?

Ledviny jsou párem orgánů, které kromě produkce moči pomáhají regulovat rovnováhu elektrolytů, krevní tlak a acidobazickou rovnováhu. K selhání ledvin, známému také jako selhání ledvin, dochází, když ledviny přestávají normálně fungovat, obvykle v důsledku onemocnění nebo zranění. Mezi běžné příznaky patří retence tekutin, změněné kognitivní funkce, změny v produkci moči a bolesti zad.

Existují dvě hlavní kategorie selhání ledvin: akutní a chronické. Akutní selhání ledvin je často výsledkem události, která přerušuje průtok krve do ledvin. To může být způsobeno nehodou nebo zraněním nebo může být důsledkem chirurgických komplikací, které snižují průtok krve do orgánů. Alternativně může být akutní selhání ledvin výsledkem toxicity způsobené předávkováním léčivem, které převáží schopnost orgánů fungovat normálně.

Příznaky akutního selhání ledvin se často neuznávají jako náznaky vážného zdravotního stavu a mnoho pacientů je diagnostikováno pouze v případě, že navštíví lékaře kvůli nesouvisejícímu zdravotnímu problému. Příznaky mohou zahrnovat otoky nohou a nohou, snížený výdej moči, zvýšený žízeň, rychlý puls, závratě a nevolnost, zvracení nebo sníženou chuť k jídlu a pocity zmatení, neklidu nebo únavy. Mohou být také přítomny bolesti zad, obvykle v oblasti pod hrudním košem a nad pasem.

Naproti tomu chronické selhání ledvin je obvykle způsobeno chronickým onemocněním ledvin, které postupně snižuje funkci ledvin v průběhu několika let. Dvě nejčastější příčiny chronického selhání ledvin jsou diabetes mellitus a dlouhodobý nekontrolovaný vysoký krevní tlak. Genetické stavy, jako je polycystické onemocnění ledvin, mohou také způsobit chronické onemocnění ledvin.

U osob s chronickým selháním ledvin dochází k příznakům, když funkce ledvin klesne pod určitou úroveň. Tato úroveň je definována rychlostí glomerulární filtrace, což je vyjádření toho, jak účinně je kapalina z ledvinového filtru. Příznaky se obvykle objevují kolem bodu, kdy rychlost glomerulární filtrace klesne na 30% své normální úrovně, a mohou zahrnovat změny osobnosti, kognitivní poškození, nevolnost nebo zvracení, anémii a snadné modřiny a zadržování tekutin. Tekutina se může zadržovat v plicích nebo srdci, což způsobuje potíže s dýcháním a bolestí na hrudi. Velmi zřídka může kognitivní poškození vést ke křečím.

Chronické selhání ledvin je léčeno dialýzou, což je proces, při kterém se krev filtruje, aby se odstranily odpadní produkty. Lidé s akutním selháním ledvin mohou také dostávat dialýzu dočasně, dokud jejich ledviny neobnoví normální funkci. U osob s chronickým selháním ledvin je však nutná trvalá dialýza, pokud nelze dárci ledvin úspěšně transplantovat.