Co je analýza mozkové míchy?
Analýza mozkové míchy, také známá jako analýza mozkomíšního moku (CSF), sestává z několika laboratorních testů, které lékaři používají pro diagnostické účely. Mozkomíšní tekutina je čirá tekutina, která obklopuje míchu a mozek, poskytuje jim výživu a chrání je před zraněním. Při sběru mozkové tekutiny je vzorek tekutiny obvykle získáván bederní punkcí, známou také jako mícha páteře.
Při analýze mozkové míchy lékaři analyzují obsah mozkomíšního moku, aby diagnostikovali poruchy a nemoci, které ovlivňují centrální nervový systém. Tekutina je tvořena primárně aminokyselinami a glukózou. Pokud jsou v kapalině přítomny další látky, jako jsou bílé krvinky, příliš mnoho bílkovin nebo rakovinných buněk, jedná se o ukazatele závažných stavů, které vyžadují lékařské ošetření.
Jednou z poruch, které mohou být detekovány analýzou mozkové míchy, je roztroušená skleróza, chronické onemocnění, při kterém je poškozen ochranný materiál, který potahuje mozek a míchu, což vede k narušení komunikace mezi nervovými buňkami. Jiné stavy, které mohou být detekovány analýzou páteřní tekutiny, zahrnují virová a bakteriální onemocnění, jako je encefalitida nebo meningitida. Přebytek bílých krvinek naznačuje infekci nebo zánět. Analýza mozkomíšního moku může také diagnostikovat rakoviny postihující nervový systém.
Proces získání vzorku pro analýzu mozkové míchy se nejčastěji provádí bederní punkcí, ale ve vzácných případech může lékař zvolit jinou metodu. Cisternální vpich, ve kterém je tekutina shromažďována ze zadní části lebky, je někdy nutný, pokud nelze dostat dostatečnou tekutinu z bederní oblasti páteře. Ventrikulární punkce, další metoda sběru CSF, se provádí v operačním sále vyvrtáním díry v lebce a může být nezbytná v případě herniace mozku, kdy se mozková tkáň a tekutina CSF vzdálily od své normální polohy v hlavě pacienta .
Analýza mozkové míchy by měla být prováděna pouze tehdy, je-li lékař přesvědčen, že diagnostické přínosy převažují nad fyzickými riziky. Bederní vpich by měl být proveden pouze v případě, že dolní část zad je bez kožní infekce; jinak by se infekce mohla rozšířit do mozkomíšního moku. Lékaři musí postupovat opatrně při provádění míchy u lidí, kteří trpí poruchami krve nebo srážení, protože nadměrné krvácení může omezit míchu.
Bederní punkce může způsobit únik mozkomíšního moku, při kterém je roztržena tvrdá, nejvzdálenější membrána obklopující mozek a míchu. Močová tekutina vytéká a normální tlak kolem mozku a míchy klesá. Mezi příznaky úniku patří bolest hlavy nebo odtok CSF z ucha nebo nosu.