Co je to intraventrikulární krvácení?

Intraventrikulární krvácení je krvácející komplikací, která se vyskytuje v jedné ze čtyř komor v mozku. Je to běžný stav u předčasně narozených kojenců v důsledku nedostatečně rozvinutých a slabých krevních cév, i když starší dítě nebo dospělý může také pociťovat krvácení po hlavním traumatu. Jakmile krev začne proniknout do komory, způsobuje bolestivý zánět a otok, který zvyšuje tlak v lebce. Okamžité chirurgické drenáž a opravy jsou obvykle nutné k zmírnění tlaku a zabránění komplikací ohrožující život.

Komory jsou životně důležité struktury, které vyživují mozek a míchu mozkomíšním moku (CSF). CSF poskytuje mozek polštář, který pomáhá zabránit traumatickým zraněním. Pokud se něco stane u komorových krevních cév, které způsobují prasknutí, komory a okolní mozkové tkáně zánět a bobtnání. Pro CSF ​​je pak k dispozici méně prostoru a tlak může budovat na nebezpečné úrovni.

Předčasně narozené kojenci jsou na nejvyšší rIsk intraventrikulárního krvácení, protože jejich komory a krevní cévy ještě nejsou dostatečně silné, aby plnily své funkce. Obecně platí, že mozkové krevní cévy zůstávají velmi křehké až do 30. týdne těhotenství. Mezi řadou dalších možných problémů budou mít děti, které se narodily před 30týdenním značkou, pravděpodobně krvácení mozku. Trauma hlavy z vodopádů nebo nehod automobilů může u dospělých vést k krvácení, stejně jako komplikace úderů a operací pro jiné poruchy mozku.

Když je intraventrikulární krvácení mírné u kojence, příznaky mohou zahrnovat mělké nebo nekonzistentní dýchání, letargii a špatné reflexy. Děti a dospělí se mohou také stát velmi letargickými a vykazovat známky extrémně bolestivých bolesti hlavy. Vize, slyšení a schopnosti mluvení mohou být ohroženy a je možné mít záchvaty nebo ztratit vědomí. Intraventrikulární krvácení v PERSyn jakéhokoli věku je lékařská pohotovost.

Lékaři v pohotovostní místnosti se nejprve pokusí stabilizovat dýchání, srdeční frekvenci, ztrátu krve a fungování mozku s kyslíkovou terapií a léky. Pokud již došlo k velké ztrátě krve, může být nutná nouzová transfúze, aby se zabránilo úmrtí. Jakmile je pacient stabilní, mohou specialisté vzít počítačové tomografické skenování, ultrazvuk a rentgenové paprsky, aby hledali známky intraventrikulárního krvácení. Krvácení je tříděno na základě jeho velikosti a závažnosti.

Pokud je krvácení dobře kontrolováno nouzovou péčí a zdá se, že se pacient zotavuje, nemusí být nutná chirurgický zákrok. Místo toho bude obvykle držen v nemocnici několik týdnů pro monitorování. Protizánětlivá léčiva a činidla srážení krve pomáhají zmírnit otoky a zabránit opakujícímu se krvácení. Pacient potřebuje chirurgický zákrok, pokud tlak v lebce zůstává vysoký. Do mozku může být vložen zkrat, aby se odtékala přebytečná krev a CSF do břicha. Probíhající hPéče o ospital, někdy zahrnující další operace, je často potřeba několik týdnů nebo měsíců, aby se zajistilo, že všechny příznaky vyřeší.