Co je hodnocení chůze?

Chůze je definována jako koordinovaná činnost nervů, svalů a kostí, která vede k chůzi. Pohyb osoby je výrazný a jedinečný a lze jej studovat, aby identifikoval jakékoli abnormality. Posouzení chůze se používá jen o málo více než o vizuální pozorování, ale moderní laboratoře používají řadu elektronických zařízení k posouzení problémů s držením těla nebo rovnováhy, které by mohly vyplynout z neobvyklého chodu.

Posouzení chůze zahrnuje vizuální nebo elektronické pozorování chodící osoby. Abnormality chůze mohou být způsobeny genetickými faktory nebo mohou být výsledkem zranění. Často se vyskytují u lidí s postiženým nervovým systémem, kteří mají onemocnění, jako je roztroušená skleróza, Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba.

Vizuální pozorování je prvním krokem v hodnocení chůze. Dokonce i netrénované oko dokáže detekovat zjevné abnormality v pohybech osoby, ale trénované oči vidí mnohem více. Počáteční pozorování se provádí ve velké místnosti, kde lékař nebo klinický lékař vidí pacienta sedět, stát, překonávat manévrovací překážky nebo dokonce chodit s hlavou otočenou k jedné straně. Videokamery se často používají k záznamu pacienta pro pozdější studium.

Jakékoli hodnocení je lepší, pokud existují klinické standardy, podle kterých se měří pacient. Jedním takovým opatřením pro hodnocení chůze je tzv. Dynamický index chůze, což je test daný pacientům, při kterém vykonávají určité funkce. Lékaři hodnotí pacienta od 0-3 do osmi z těchto funkcí a celkové skóre se používá ke stanovení závažnosti abnormality chůze.

Moderní technologie zlepšila hodnocení chodu nad rámec toho, co je možné pouze z pozorování člověka. Jedním příkladem takové analýzy pohybu je silová deska, která je namontována na podlaze. Zaznamenává umístění a rozsah vyvíjeného tlaku. Další je elektromyografie, která měří elektrické impulsy generované pohybem svalu.

Poruchy chodu obvykle neohrožují život, ale u těch s abnormalitami chůze může dojít ke zhoršení kvality života nebo k náchylnosti k nehodám. Někdy jednoduše výměna obuvi člověka může problém napravit, ale často se přijímají nápravná opatření. Jeden by mohl mít prospěch z pravidelných protahovacích a posilovacích cvičení umožňujících větší mobilitu. Jiní možná potřebují dlahu nebo vzpěru, aby napravili neobvyklou chůzi. V každém případě je cílem optimální mobilita, rovnováha a výkon.

Chůze a rovnováha jsou často úzce propojeny, a proto jsou často studovány společně. Zůstatek se měří vizuálně pomocí stupnice Berg Balance Scale. Abnormality rovnováhy mohou zahrnovat vady ve struktuře vnitřního ucha.