Co je test mozkové míchy?
Test mozkové míchy je analýza provedená na tekutině kolem míchy a mozku. Lékaři extrahují tekutinu bederní, cisternální nebo ventrikulární punkcí. Jakmile je odebrána mozkomíšní tekutina (CSF), může laboratoř provádět různé testy k diagnostice poruch nebo problémů centrálního nervového systému, jako je roztroušená skleróza, syndrom Guillain-Barre, meningitida, encefalitida, krvácení do mozku nebo míchy nebo rakovinné nádory. .
Bederní punkce nebo mícha páteře je nejčastější metodou pro extrakci tekutiny pro test mozkové míchy. Pacient se ohýbá dopředu, aby odkryl páteř nebo si lehl na bok s koleny stočenými k hrudi. Lékař obvykle znecitliví dolní část zad anestetickou injekcí, než propíchne spodní část zad, aby shromáždil malý vzorek mozkomíšního moku.
Ve vzácných případech může lékař potřebovat sbírat tekutinu z oblasti lebky kvůli vážnému poškození dolní části zad nebo herniaci mozku, což je stav, kdy jsou mozek a mozkomíšní tekutina vytlačeny z jejich normálních poloh, obvykle v důsledku traumatu. Punkce cisterny shromažďuje tekutinu ze základny lebky pro test mozkové míchy. Provádí se pomocí speciálního rentgenového záření, které lékaři pomůže určit, kam vést jehlu, protože základna lebky je tak blízko mozkového kmene. Ventrikulární vpich zahrnuje odebrání mozkomíšního moku z díry vyvrtané do lebky, pokud má lékař podezření na herniaci mozku, i když je to velmi vzácné.
Lékaři a laboratorní analytici obvykle nejprve zkoumají tekutinu ve srovnání s vodou během testu mozkové míchy. Změny barvy a konzistence tekutiny, která je obvykle čitelná se stejnou konzistencí jako voda, mohou naznačovat krvácení nebo poukazovat na bakteriální infekce nebo rakovinu. Lékař může také testovat množství proteinu v tekutině. Zvýšené hladiny bílkovin mohou ukazovat na syfilis, roztroušenou sklerózu, meningitidu, nádory míchy nebo mozku nebo syndrom Guillain-Barre.
Další běžné testy prováděné na mozkomíšním moku zahrnují chemické testy na detekci určitých proteinů a dalších látek, které pomáhají lékařům přesně diagnostikovat pacienta. Například, pokud je podezření na meningitidu, lékař může nařídit test k měření hladiny kyseliny mléčné v tekutině, aby pomohl určit, zda je infekce bakteriální nebo virová. Jiné testy hledají specifické bakterie, viry a další mikroorganismy.