脳脊髄液検査とは何ですか？

脳脊髄液検査は、脊髄と脳の周囲の体液に対して行われる分析です。 医師は、腰椎、大槽、または脳室穿刺を通して体液を採取します。 脳脊髄液（CSF）が収集されると、実験室は、多発性硬化症、ギランバレー症候群、髄膜炎、脳炎、脳または脊髄の出血、または癌性腫瘍などの中枢神経系の障害または問題を診断するためのさまざまなテストを実行できます。

腰椎穿刺、または脊椎穿刺は、脳脊髄液検査のために液体を抽出する最も一般的な方法です。 患者は前屈して背骨を露出させるか、膝を胸に向けて丸めて横になります。 医師は通常、腰部を刺して脳脊髄液の少量のサンプルを採取する前に、麻酔注射で腰を麻痺させます。

まれに、医師は、背中や脳ヘルニアの重傷、通常は外傷により脳と脳脊髄液が正常な位置から押し出されるため、頭蓋骨領域から体液を採取する必要がある場合があります。 大脳穿刺は、脳脊髄液検査のために頭蓋底から液体を採取します。 頭蓋底が脳幹に非常に近いため、医師が針を導く場所を決定するのに役立つ特別なX線で行われます。 心室穿刺では、医師が脳ヘルニアの疑いがある場合に頭蓋骨に開けた穴から脳脊髄液を採取しますが、これは非常にまれです。

脳脊髄液検査では、通常、医師と検査室のアナリストが水と比較して液体を最初に調べます。 液体の色と粘稠度の変化は、通常は水と同じ粘稠度で明らかですが、出血を示したり、細菌感染や癌を示したりする可能性があります。 医師は、液体中のタンパク質の量を検査することもあります。 タンパク質レベルの増加は、梅毒、多発性硬化症、髄膜炎、脊髄または脳の腫瘍、またはギランバレー症候群を指します。

脳脊髄液で行われるその他の一般的な検査には、特定のタンパク質やその他の物質を検出する化学検査が含まれ、医師が患者を正確に診断するのに役立ちます。 たとえば、髄膜炎が疑われる場合、医師は、感染症が細菌性かウイルス性かを判断するために、液体中の乳酸レベルを測定する検査を命じることができます。 他のテストでは、特定の細菌、ウイルス、およびその他の微生物を検索します。