Vad är ett cerebralt spinalvätsketest?
Ett cerebralt ryggmärgsvätsketest är en analys som utförs på vätskan runt ryggmärgen och hjärnan. Läkare extraherar vätskan genom en ryggstång, cisternalt eller ventrikulär punktering. När cerebrospinalvätskan (CSF) har samlats in kan ett laboratorium utföra olika tester för att diagnostisera störningar eller problem i centrala nervsystemet, såsom multipel skleros, Guillain-Barre syndrom, meningit, encefalit, blödning i hjärnan eller ryggmärgen eller cancer tumörer .
En ryggstång, eller ryggkran, är den vanligaste metoden för att extrahera vätska för ett cerebralt ryggmärgsvätsketest. Patienten böjer sig framåt för att exponera ryggraden eller ligger på sin sida med knäna krullade upp mot bröstet. Läkaren dämpar vanligtvis korsryggen med en anestetisk injektion innan han tränga ner i nedre delen av ryggen för att samla ett litet prov av cerebrospinalvätska.
I sällsynta fall kan en läkare behöva samla vätskan från skalleområdet på grund av allvarlig skada på korsryggen eller hjärnbråck, ett tillstånd där hjärnan och cerebrospinalvätskan skjuts ut från sina normala positioner, vanligtvis på grund av trauma. En cisternal punktering samlar vätska från basen på skallen för ett cerebralt ryggmärgsvätsketest. Det utförs med en speciell röntgenstråle för att hjälpa läkaren att bestämma var den ska leda nålen, eftersom skallens bas ligger så nära hjärnstammen. En ventrikulär punktering innebär att man samlar upp cerebrospinalvätskan från ett hål som borrats in i skallen om läkaren misstänker ett hjärnbråck, men detta är mycket sällsynt.
Läkare och laboratorieanalytiker tittar vanligtvis först på vätskan i jämförelse med vatten under ett cerebralt spinalvätsketest. Förändringar i färg och konsistens på vätskan, som normalt är klar med samma konsistens som vatten, kan indikera blödning eller peka på bakteriella infektioner eller cancer. Läkaren kan också testa på mängden protein i vätskan. Ökade nivåer av protein kan peka på syfilis, multipel skleros, meningit, tumörer i ryggmärgen eller hjärnan eller Guillain-Barre syndrom.
Andra vanliga tester som utförs på cerebrospinalvätska inkluderar kemiska test för att upptäcka vissa proteiner och andra ämnen för att hjälpa läkare att diagnostisera en patient exakt. Till exempel, om hjärnhinneinflammation misstänks, kan en läkare beställa ett test för att mäta nivån av mjölksyra i vätskan för att avgöra om infektionen är bakteriell eller viral. Andra tester söker efter specifika bakterier, virus och andra mikroorganismer.