Co je to zlomeninová dislokace?

Dislokace zlomenin je druh zranění, při kterém kost zlomuje i dislokuje. Zlomenina se obvykle nachází v blízkosti kloubu a může to zabránit lékaři v opětovném nastavení dislokace. Zlomenina může být nutné řešit chirurgicky, takže fragment kosti může být zcela odstraněn, což umožňuje opětovné nastavení dislokovaného kloubu. Vylomení zlomenin bude pravděpodobně velmi bolestivé a doba hojení tohoto zranění bude ve srovnání s jednoduchým zlomeninem nebo přemístěním poměrně dlouhá. Aby se podpořilo hojení, bude nutné kloub po značnou dobu znehybnit.

Při poranění zlomenin-dislokace se vyskytují dva různé typy zranění: zlomenina, při které kost praskne nebo štěpí, a dislokace, při které se jedna kosti odděluje od jiné v kloubu. Obě zranění jsou často spojena a vyskytují se současně, i když léčba každého zranění bude jiná. V nejlepším případě zlomenina nebude zasahovat do opětovného nastavení dislokace, ale často se musí fraktura řešit, někdy chirurgicky, aby se úspěšně opětovně nastavila dislokace. Léčba zlomeniny obvykle zahrnuje jeden ze dvou průběhů: u méně závažných zlomenin se kost může léčit sama při léčbě klidu a bolesti; v případě těžkých zlomenin bude nezbytná imobilizace kosti, po které bude následovat chirurgický zákrok, při kterém budou nainstalovány šrouby nebo destičky nebo budou odstraněny fragmenty kosti.

To samozřejmě znamená, že dislokace nemusí být úplně vyřešena, dokud nebude proveden chirurgický zákrok. To může vést k trvalému poškození tkání obklopujících poranění při zlomenině a pacient může po zhojení poranění utrpět ztuhlost, bolestivost nebo chronickou bolest. Může dojít také ke ztrátě nebo snížení pohyblivosti, a to i po dostatečné době hojení.

Fyzioterapie bude nezbytná poté, co bude mít zlomenina-dislokační poškození nějaký čas na uzdravení. Vazby a svaly obklopující postiženou oblast ztratí sílu a mobilitu, které bude třeba znovu vybudovat, ale nemělo by se to stát, dokud lékař nerozhodne, že je bezpečné, aby pacient začal rehabilitaci. Tato fyzikální terapie by měla být prováděna pod vedením a dohledem zkušeného fyzioterapeuta; cvičení na vlastní pěst může vést k opětovnému poškození zlomeniny-dislokace. Zotavení z tohoto zranění bude trvat kdekoli od několika měsíců do několika let a nesprávná terapie může prodloužit dobu zotavení ještě dále.