Che cos'è una dislocazione fratturata?
Una dislocazione da frattura è un tipo di lesione in cui un osso si frattura e si lussa. La frattura si trova di solito vicino a un'articolazione e può impedire a un medico di ripristinare la lussazione. Potrebbe essere necessario affrontare chirurgicamente la frattura in modo che il frammento osseo possa essere rimosso del tutto, consentendo il riposizionamento dell'articolazione lussata. È probabile che una frattura-lussazione sia abbastanza dolorosa e il tempo di guarigione per questa lesione sarà piuttosto prolungato rispetto a una frattura semplice o una lussazione. L'articolazione dovrà essere immobilizzata per un periodo di tempo significativo al fine di promuovere la guarigione.
Due tipi distinti di lesioni si verificano in una lesione da frattura-dislocazione: una frattura, in cui un osso si spezza o scheggia, e una dislocazione, in cui un osso si separa da un altro in un'articolazione. Le due lesioni sono spesso correlate e si verificano contemporaneamente, anche se il trattamento per ciascuna lesione sarà diverso. Nel migliore dei casi, la frattura non interferirà con la reimpostazione della lussazione, ma spesso la frattura dovrà essere affrontata, a volte chirurgicamente, al fine di reimpostare con successo la lussazione. Il trattamento per una frattura comporta generalmente uno dei due cicli: per fratture meno gravi, l'osso può guarire da solo con la gestione del riposo e del dolore; per fratture gravi, sarà necessaria l'immobilizzazione dell'osso, seguita da un intervento chirurgico in cui vengono installate viti o placche o vengono rimossi frammenti ossei.
Ciò significa, ovviamente, che la dislocazione potrebbe non essere completamente affrontata fino a dopo un intervento chirurgico. Ciò può portare a danni permanenti ai tessuti circostanti la lesione da dislocazione della frattura e un paziente può provare rigidità, dolore o dolore cronico dopo che la lesione è guarita completamente. Può verificarsi anche una perdita o riduzione della mobilità, anche dopo un tempo di guarigione sufficiente.
La terapia fisica sarà necessaria dopo che la lesione da frattura-lussazione ha avuto del tempo per guarire. I legamenti e i muscoli che circondano l'area interessata perderanno la forza e la mobilità che dovranno essere ricostruite, ma ciò non dovrebbe accadere fino a quando un medico non avrà stabilito che il paziente può iniziare la riabilitazione in sicurezza. Questa terapia fisica dovrebbe essere eseguita sotto la guida e la supervisione di un fisioterapista esperto; fare gli esercizi da soli può portare a una nuova lesione della frattura-lussazione. Il recupero da questa lesione richiederà da alcuni mesi a diversi anni e fare una terapia errata può prolungare ulteriormente il periodo di recupero.