Co je ledvinová mše?
Masa ledvin je vágní popis používaný k označení jakéhokoli abnormálního růstu nebo oblasti, ke které dochází uvnitř ledvin nebo na ledvinách. V ledvinách se mohou vyskytnout různé typy nádorů, včetně rakovinných a benigních růstů, které mohou nebo nemusí vykazovat žádné varovné příznaky. Diagnostické a screeningové postupy budou pravděpodobně provedeny za účelem stanovení nejlepšího postupu léčby ledvinové hmoty.
Ledviny jsou párem fazolových orgánů umístěných pod hrudním košem na obou stranách páteře. Tyto orgány jsou zodpovědné za řadu životně důležitých úkolů, včetně filtrování krve a produkce moči. K ledvinové masě dochází, když mutované buňky nesledují normální vzorce buněčného růstu a smrti. Místo umírání se tyto buňky hromadí a tvoří hmotu tkáně. Tyto masy jsou často zaměnitelně známé jako nádory ledvin a renální léze.
Přestože přítomnost ledvinové hmoty může být děsivá myšlenka, tato hmota nutně neznamená, že je přítomna rakovina ledvin. Problémem může být benigní nádor ledvin, jako je prostá cysta. Jednoduchá ledvinová cysta je vak tkáně vytvořený v ledvinách, který je obvykle naplněn tekutinou. Tyto jednoduché cysty jsou u starších dospělých docela běžné a obvykle nevyžadují léčbu.
Pokud je v ledvinách nalezena pevná hmota, může být přítomen maligní nádor ledvin. Nejběžnějším typem rakoviny ledvin u dospělých je karcinom ledvinových buněk (RCC). RCC je typ rakoviny ledvin, který vzniká ve filtračních zkumavkách ledvin. Naopak nejčastějším typem rakovinného nádoru ledvin vyskytujícího se u dětí je Wilmsův nádor (WT). Bylo navrženo, že WT je spojena s určitými vrozenými vadami a může mít genetickou příčinu.
V mnoha případech nezhoubné a rakovinné ledvinové masy nebudou vyvolávat žádné příznaky. Místo toho jsou masy často objeveny náhodou, zatímco provádějí zobrazovací test z nepříbuzného důvodu. Mezi časté příznaky, které se mohou vyskytnout, však patří bolest v zádech, únava a hrudka v oblasti ledvin. Obecně se symptomy vyskytují častěji u větších hrudek, které se již nějakou dobu vyvíjejí.
K určení nejvhodnější léčby ledvinové hmoty se obvykle provede úplné vyhodnocení. Toto hodnocení bude obvykle zahrnovat fyzické vyšetření spolu s diskusí o aktuálních zdravotních problémech, které pomohou určit, které další diagnostické a detekční nástroje mohou být nezbytné. Například mít krev v moči je příznak obecně spojený s ledvinovou hmotou a může být nařízen renální ultrazvuk, který pomůže potvrdit přítomnost hmoty. K určení, zda se hmota šíří do jiných orgánů, může být také zapotřebí dalších zobrazovacích studií, jako je skenování pomocí magnetické rezonance (MRI).
Během procesu hodnocení se použijí různé testy, aby se zjistilo, zda je ledvina rakovinná nebo benigní. Jeden test, který bude pravděpodobně proveden, je kompletní krevní obraz (CBC), krevní test, který vypočítá koncentraci složek krve. Výsledky testu CBC mohou odhalit počet přítomných červených krvinek. Bylo zaznamenáno příliš málo a příliš mnoho červených krvinek u pacientů s rakovinou ledvin. K potvrzení výsledků může být také zapotřebí biopsie, která zahrnuje odstranění tkáně z hmoty a její prohlídku pod mikroskopem.
Po provedení přesné analýzy ledvinové hmoty rozhodne lékař o nejlepším průběhu léčby. Pokud je nádor benigní, nemusí být nutná žádná další léčba, pokud nádor nezpůsobuje fyzické příznaky. Pokud jde o rakovinné nádory ledvin, bude léčba obvykle zahrnovat chirurgický zákrok pro odstranění hmoty. Pokud je hmota velká nebo se šíří za ledviny, bude pravděpodobně nutné odstranit celý orgán. Může být také nezbytná chemoterapie a další léčba drogami.