Hvad er en nyremasse?
En nyremasse er en vag beskrivelse, der bruges til at henvise til enhver unormal vækst eller område, der forekommer i eller på nyrerne. Forskellige typer af tumorer kan forekomme i nyrerne, herunder kræftformet og godartet vækst, der måske eller måske ikke har nogen advarselstegn. Diagnostiske og screeningsprocedurer vil sandsynligvis blive udført for at bestemme det bedste behandlingsforløb for en nyremasse.
Nyrerne er et par bønneformede organer, der er placeret under brystkassen på hver side af rygsøjlen. Disse organer er ansvarlige for en række vigtige opgaver, herunder filtrering af blod og produktion af urin. En nyremasse opstår, når muterede celler ikke følger de normale mønstre for cellulær vækst og død. I stedet for at dø, akkumuleres disse celler og danner en masse væv. Disse masser er ofte ombytteligt kendt som nyretumorer og nyrelæsioner.
Selvom tilstedeværelsen af en nyremasse kan være en skræmmende tanke, betyder en masse ikke nødvendigvis, at nyrecancer er til stede. En godartet nyretumor, såsom en simpel cyste, kan være problemet. En simpel nyrecyst er en vævsække, der dannes i nyrerne, som normalt er fyldt med væske. Disse enkle cyster er ret almindelige blandt ældre voksne og kræver generelt ikke behandling.
Hvis der findes en fast masse i nyrerne, kan en ondartet nyretumor imidlertid være til stede. Den mest almindelige type nyrecancer hos voksne er nyrecellekarcinom (RCC). RCC er en type nyrekræft, der stammer fra nyrens filtreringsrør. Omvendt er den mest almindelige type kræftsvulst, der forekommer hos børn, Wilms tumor (WT). Det er blevet antydet, at WT er knyttet til visse medfødte defekter og kan have en genetisk årsag.
I mange tilfælde vil godartede og kræftformede nyremasser ikke give nogen symptomer. I stedet opdages masserne ofte ved et uheld, mens de udfører en billeddannelsestest af en ikke-relateret grund. Nogle almindelige symptomer, der dog kan forekomme, inkluderer rygsmerter, træthed og en berørbar klump i nyrene. Generelt forekommer symptomer mere i større klumper, der har udviklet sig i nogen tid.
For at bestemme den bedst egnede behandling af en nyremasse vil der normalt være en fuld evaluering. Denne evaluering vil normalt omfatte en fysisk undersøgelse sammen med en diskussion af aktuelle medicinske problemer for at hjælpe med at afgøre, hvilke yderligere diagnostiske og detekteringsværktøjer der kan være nødvendige. For eksempel er det at have blod i urinen et symptom, der generelt er forbundet med en nyremasse, og en nyre-ultralyd kan bestilles som hjælp til at bekræfte, at en masse er til stede. Andre billeddannelsesundersøgelser, såsom en magnetisk resonansimaging (MRI) -scanning, kan også være nødvendige for at bestemme, om massen spreder sig til andre organer.
Under evalueringsprocessen vil forskellige tests blive brugt til at bestemme, om nyremassen er kræftagtig eller godartet. En test, der sandsynligvis vil blive udført, er det komplette blodantal (CBC), en blodprøve, der beregner koncentrationen af blodkomponenterne. CBC-testresultater kan afsløre antallet af tilstedeværende røde blodlegemer. For mange og for mange røde blodlegemer er begge blevet bemærket at forekomme hos dem med nyrekræft. En biopsi, som involverer at fjerne væv fra massen og undersøge det under et mikroskop, kan også være nødvendigt for at bekræfte resultaterne.
Når der er foretaget en nøjagtig analyse af nyremassen, beslutter en læge det bedste behandlingsforløb. Hvis tumoren er godartet, kan der ikke kræves yderligere behandling, medmindre tumoren forårsager fysiske symptomer. Hvad angår kræftformede nyretumorer, vil behandlingen normalt omfatte kirurgi for at fjerne massen. Hvis massen er stor eller spreder sig ud over nyrerne, kan det være nødvendigt at fjerne hele organet. Kemoterapi og andre medikamentbehandlinger kan også være nødvendige.