Qu'est-ce qu'une masse rénale?
Une masse rénale est une description vague utilisée pour désigner toute croissance anormale ou zone qui se produit dans ou sur les reins. Différents types de tumeurs peuvent survenir dans les reins, notamment des tumeurs cancéreuses et bénignes pouvant ou non présenter des signes précurseurs. Des procédures de diagnostic et de dépistage seront probablement effectuées pour déterminer le meilleur traitement pour une masse rénale.
Les reins sont une paire d'organes en forme de haricot situés sous la cage thoracique de part et d'autre de la colonne vertébrale. Ces organes sont chargés d'un certain nombre de tâches vitales, notamment la filtration du sang et la production d'urine. Une masse rénale se produit lorsque les cellules mutées ne suivent pas les schémas normaux de croissance cellulaire et de mort. Au lieu de mourir, ces cellules s’accumulent et forment une masse de tissu. Ces masses sont souvent appelées interchangeablement tumeurs du rein et lésions rénales.
Bien que la présence d'une masse rénale puisse être une pensée effrayante, une masse ne signifie pas nécessairement que le cancer du rein est présent. Le problème pourrait être une tumeur bénigne du rein, telle qu'un simple kyste. Un kyste rénal simple est un sac de tissu formé dans les reins qui est généralement rempli de liquide. Ces kystes simples sont assez fréquents chez les personnes âgées et ne nécessitent généralement pas de traitement.
Si une masse solide est retrouvée dans les reins, une tumeur maligne du rein peut être présente. Le type de cancer du rein le plus courant chez l'adulte est le carcinome à cellules rénales (RCC). Le cancer du rein est un type de cancer du rein qui prend naissance dans les tubes filtrants du rein. Inversement, le type de tumeur du rein cancéreux le plus courant chez les enfants est la tumeur de Wilms (WT). Il a été suggéré que WT est lié à certaines anomalies congénitales et pourrait avoir une cause génétique.
Dans de nombreux cas, des masses rénales bénignes et cancéreuses ne produiront aucun symptôme. Au lieu de cela, les masses sont souvent découvertes par accident lors d'un test d'imagerie pour une raison non liée. Parmi les symptômes les plus courants, on peut toutefois citer le mal de dos, la fatigue et une bosse palpable dans la région des reins. En règle générale, les symptômes sont plus susceptibles de se produire dans les gros morceaux qui se développent depuis un certain temps.
Pour déterminer le traitement le plus approprié pour une masse rénale, une évaluation complète aura généralement lieu. Cette évaluation comprendra généralement un examen physique et une discussion sur les problèmes médicaux actuels afin de déterminer les outils de diagnostic et de détection supplémentaires éventuellement nécessaires. Par exemple, la présence de sang dans les urines est un symptôme généralement associé à une masse rénale, et une échographie rénale peut être ordonnée pour aider à confirmer la présence d'une masse. D'autres études d'imagerie, telles qu'un scanner d'imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent également être nécessaires pour déterminer si la masse se propage à d'autres organes.
Au cours du processus d'évaluation, divers tests seront utilisés pour déterminer si la masse rénale est cancéreuse ou bénigne. Un test probable est la numération sanguine complète (CBC), un test sanguin qui calcule la concentration des composants du sang. Les résultats des tests de CBC peuvent révéler le nombre de globules rouges présents. Trop et trop de globules rouges ont été observés chez les personnes atteintes d'un cancer du rein. Une biopsie, qui consiste à retirer le tissu de la masse et à l'examiner au microscope, peut également être nécessaire pour confirmer les résultats.
Après une analyse précise de la masse rénale, le médecin décidera du meilleur traitement à suivre. Si la tumeur est bénigne, aucun traitement supplémentaire ne sera nécessaire à moins que la tumeur ne provoque des symptômes physiques. En ce qui concerne les tumeurs cancéreuses du rein, le traitement comprend généralement une intervention chirurgicale visant à retirer la masse. Si la masse est importante ou s’étend au-delà des reins, il peut être nécessaire d’enlever tout l’organe. Une chimiothérapie et d'autres traitements médicamenteux peuvent également être nécessaires.