Co je to infekce MRSA?
Meticilin-rezistentní Staphylococcus Aureus (MRSA) je kmen stafylokokových bakterií, u kterého se vyvinula rezistence vůči všem formám penicilinu. Infekce MRSA se nejčastěji vyskytuje v nemocnicích a je pravděpodobnější, že se objeví u pacientů, kteří mají oslabený imunitní systém, jako je tomu u pacientů s cystickou fibrózou. Dokonale zdraví lidé mohou mít také MRSA a mohou se u nich vyskytovat infekce kůže, nosu, močových cest nebo dýchacích cest.
MRSA je obtížné léčit, protože staf je tak silný a vyvinul se ve vysoce rezistentní kmen. Běžnou léčbou je dávat vankomycin, další antibiotikum. Bakterie však mohou být rezistentní na vankomycin a nazývají se stafylokoky rezistentní na vankomycin nebo VISA.
Obrazně jsou MRSA a VISA skutečně součástí bitvy mezi medicínou a choroboplodnými zárodky. Protože se ukázalo, že se MRSA vyvíjí a stává se rezistentní vůči jiným formám antibiotik, zkouší se nová antibiotika. Tyto nakonec vedou k kmenům stafy rezistentní na novější antibiotika. Jedná se o smrtelně vážnou rasu mezi vývojem nových léků a vývojem staph bakterií. Jedním z důvodů, proč se lékaři nyní zdráhají používat antibiotika, je zabránit infekcím MRSA a dalším bakteriálním kmenům v tom, aby skok posunul kupředu a stal se ještě odolnějším.
Jedna věc, která se ukázala jako velmi účinná při zabíjení infekce MRSA dříve, než k ní dojde, je běžný tření alkoholu. Ve skutečnosti dnes mnoho nemocnic používá ruční mytí na bázi alkoholu a také pravidelné mytí rukou, aby se zabránilo jeho předávání. Zásadní je také dezinfekce oblasti, kde musí být kůže poškozena, jako když zdravotní sestra nebo lékař zavede intravenózní linii (IV).
Když je však kůže již zlomená, může se vyvinout příliš mnoho bakterií, a proto ji nelze zabít alkoholem. Nekrotizující fasciitida nebo bakterie konzumující maso mohou být výsledkem MRSA v otevřených ranách. V některých případech je jedinou úspěšnou léčbou odstranění významné tkáně kolem infikované oblasti, což někdy znamená amputaci postižené končetiny. Další infekci, která se vyvíjí v plicích nebo močových cestách, nelze léčit alkoholem.
Někteří lidé přirozeně bojují proti infekci MRSA sami. Některé jsou nosiče a nemají žádné vnější příznaky. I když se tento stav vyskytuje nejčastěji v nemocnicích, existuje obava, že bude nalezen v některých podivných lokalitách; např. šatny a nelegální tetovací salonky. Dále se pracovníci nemocnice obávají, že se takové infekce vyskytují v dětských nemocnicích nebo na odděleních, a jsou zvláště znepokojeni tím, že se MRSA dostanou k novorozencům v nemocničních školkách.
Existuje obava, že zatímco infekce MRSA je normálně přenášena z kontaktu s kůží, může mít také některé formy, které lze vdechnout, což dále zvyšuje riziko pro pacienty v nemocnicích a pro jejich návštěvníky. Je těžké nebát se o budoucnost lékařského ošetření, pokud se MRSA bude dále vyvíjet.
Léčba MRSA obvykle znamená širokospektrální antibiotika a někteří pacienti s pokročilým MRSA mohou mít vyšší úmrtnost. Nejlepší léčbou je bezpochyby prevence. Důrazně doporučujeme používat ruční mytí alkoholu v nemocničním prostředí. Dále, pokud jste pacient, je naprosto přijatelné požádat zdravotnického pracovníka, aby si před dotykem umyl ruce. I když tak již učinil lékař nebo zdravotní sestra, většina z nich bude ráda žádost znovu vyhovět.
Přestože je infekce MRSA potenciálně život ohrožující, je stále relativně neobvyklá. Aby byla udržena nízká míra infekce, lékařští vědci tráví značný čas studiem MRSA a hledáním způsobů, jak jej účinně zničit bez poškození infikovaných pacientů. Pacienti, u kterých se objeví infekce MRSA, mají tendenci být v nemocnici v karanténě.