Co je patent Foramen Ovale?

Patent foramen ovale označuje otvor v srdci, který se tvoří během vývoje plodu. Toto otevření by se mělo po narození uzavřít samo o sobě, ale u některých jednotlivců může zůstat otevřené. Mnoho dospělých s patentem foramen ovale nemá žádné příznaky a otevření může být objeveno během rutinního testování.

Během vývoje plodu cirkuluje krev z matky skrz pupeční šňůru a do plodu. Tato krev je bohatá na kyslík a nejprve vstupuje do pravé síně fetálního srdce. Protože se plíce plodu zhroutí, krev do plic necestuje, aby absorbovala kyslík. Místo toho, fetální krev obchází plíce a proudí z pravé síně do levé síně skrz malou díru zvanou patentový foramen ovale.

V době narození se fetální plíce rozšiřují a začínají dodávat kyslíku dítěti. V této době se zvyšuje tlak uvnitř levé síně srdce. Tento tlak nutí lalok tkáně přes patentovaný foramen ovale uzavřít. Do roku po narození se otvor roztavil a stal se součástí stěny mezi levým a pravým atriem.

Pokud se otvor nezavře, může mezi síněmi vytéct krev tam a zpět. U mnoha pacientů tento únik nezpůsobuje žádné příznaky. Nicméně přítomnost patentovaného foramen ovale byla spojena s mrtvicí, migrénami a dekompresní nemocí. Pacienti jsou často diagnostikováni s tímto stavem během testování na jiné srdeční problémy.

Diagnóza se nejčastěji provádí během echokardiogramu, což je ultrazvuk srdce. Během tohoto testu je vidět otvor v srdci a únik krve. Mnoho pacientů nemá žádné příznaky a nemusí vyžadovat léčbu. U pacientů s jiným srdečním onemocněním nebo u osob s rizikem mrtvice může být nutné uzavřít patent foramen ovale.

Uzavření této díry mezi síněmi se nejčastěji provádí v zařízení pro srdeční katetrizaci. Do femorální žíly v oblasti slabiny může být zaveden katétr a navlečen k srdci. K dispozici jsou malá zařízení vyrobená ze dvou disků držených pohromadě malou tyčinkou, která může být poté vedena katétrem a vložena do síně. Zařízení je umístěno přes otvor v srdci a otevřeno pro zakrytí patentovaného foramen ovale. Toto zařízení zůstává na svém místě a mělo by zabránit jakémukoli úniku krve mezi komorami.