O que é um forame oval de patente?

Forame oval patente refere-se a uma abertura no coração que se forma durante o desenvolvimento de um feto. Essa abertura deve fechar sozinha após o nascimento, mas pode permanecer aberta em alguns indivíduos. Muitos adultos com forame oval patente não apresentam sintomas e a abertura pode ser descoberta durante os testes de rotina.

Durante o desenvolvimento fetal, o sangue da mãe circula pelo cordão umbilical e entra no feto. Este sangue é rico em oxigênio e primeiro entra no átrio direito do coração fetal. Como os pulmões do feto estão em colapso, o sangue não viaja para os pulmões para absorver oxigênio. Em vez disso, o sangue fetal contorna os pulmões e flui do átrio direito para o átrio esquerdo através de um pequeno orifício chamado forame oval patente.

No momento do nascimento, os pulmões fetais se expandem e começam a fornecer oxigênio ao bebê. Neste momento, a pressão dentro do átrio esquerdo do coração aumenta. Essa pressão força o fechamento de um retalho de tecido sobre o forame oval patente. Dentro de um ano após o nascimento, a abertura se fundiu e se tornou parte da parede entre os átrios esquerdo e direito.

Se a abertura não fechar, o sangue pode vazar para frente e para trás entre os átrios. Em muitos pacientes, esse vazamento não causa sintomas. No entanto, a presença de forame oval patente tem sido associada a derrames, enxaquecas e doenças descompressivas. Os pacientes geralmente são diagnosticados com essa condição durante o teste para outros problemas cardíacos.

O diagnóstico é feito com mais frequência durante um ecocardiograma, que é um ultrassom do coração. A abertura no coração e o vazamento de sangue podem ser vistos durante este teste. Muitos pacientes não apresentam sintomas e podem não precisar de tratamento. Pacientes com outras doenças cardíacas ou com risco de sofrer um derrame podem precisar fechar o forame oval patente.

O fechamento desse orifício entre os átrios é mais frequentemente realizado em uma instalação de cateterismo cardíaco. Um cateter pode ser inserido na veia femoral na região da virilha e enfiado no coração. Estão disponíveis pequenos dispositivos feitos de dois discos unidos por uma haste pequena que podem ser encaminhados através do cateter e inseridos no átrio. O dispositivo é colocado sobre a abertura no coração e aberto para cobrir o forame oval patente. Este dispositivo permanece no lugar e deve parar qualquer vazamento de sangue entre as câmaras.