Was ist ein Patent Foramen Ovale?
Patent foramen ovale bezieht sich auf eine Öffnung im Herzen, die sich während der Entwicklung eines Fötus bildet. Diese Öffnung sollte nach der Geburt von selbst geschlossen werden, bei einigen Personen kann sie jedoch offen bleiben. Viele Erwachsene mit Foramen ovale haben keine Symptome und die Öffnung kann während Routineuntersuchungen entdeckt werden.
Während der Entwicklung des Fötus zirkuliert Blut von der Mutter durch die Nabelschnur und in den Fötus. Dieses Blut ist sauerstoffreich und gelangt zunächst in den rechten Vorhof des fetalen Herzens. Da die Lungen des Fötus kollabiert sind, gelangt kein Blut in die Lunge, um Sauerstoff aufzunehmen. Stattdessen umgeht fötales Blut die Lunge und fließt durch ein kleines Loch, das als Patent Foramen Ovale bezeichnet wird, vom rechten Vorhof zum linken Vorhof.
Zum Zeitpunkt der Geburt dehnen sich die fetalen Lungen aus und beginnen, dem Baby Sauerstoff zuzuführen. Zu diesem Zeitpunkt steigt der Druck im linken Vorhof des Herzens an. Dieser Druck zwingt eine Gewebeklappe über dem Foramen ovale, sich zu schließen. Innerhalb eines Jahres nach der Geburt ist die Öffnung verschmolzen und Teil der Wand zwischen dem linken und rechten Atrium geworden.
Wenn sich die Öffnung nicht schließt, kann Blut zwischen den Atrien hin und her laufen. Bei vielen Patienten verursacht diese Leckage keine Symptome. Das Vorhandensein von Foramen ovale ist jedoch mit Schlaganfällen, Migräne und Dekompressionskrankheit verbunden. Patienten werden häufig mit dieser Bedingung beim Prüfen auf andere Herzprobleme bestimmt.
Die Diagnose wird am häufigsten während eines Echokardiogramms gestellt, bei dem es sich um einen Ultraschall des Herzens handelt. Während dieses Tests ist die Öffnung im Herzen und Blutleckage zu sehen. Viele Patienten haben keine Symptome und müssen möglicherweise nicht behandelt werden. Patienten mit anderen Herzerkrankungen oder einem Schlaganfallrisiko müssen möglicherweise das Foramen ovale geschlossen haben.
Das Verschließen dieses Lochs zwischen den Vorhöfen wird am häufigsten in einer Herzkatheter-Einrichtung durchgeführt. Ein Katheter kann in die Oberschenkelvene im Leistenbereich eingeführt und bis zum Herzen eingefädelt werden. Es sind kleine Vorrichtungen erhältlich, die aus zwei Scheiben bestehen, die durch einen kleinen Stab zusammengehalten werden und dann durch den Katheter geführt und in das Atrium eingeführt werden können. Das Gerät wird über die Öffnung im Herzen gelegt und geöffnet, um das Foramen ovale des Patents abzudecken. Dieses Gerät bleibt an Ort und Stelle und sollte jegliches Austreten von Blut zwischen den Kammern verhindern.