Co je pleomorfní sarkom?

Pleomorfní sarkom je typ maligního nádoru, který obvykle vzniká v tukové tkáni nebo svalové tkáni. Většina nádorů roste velmi pomalu a nezpůsobuje fyzické příznaky, dokud se rakovina nezačne šířit do jiných částí těla. Pleomorfní sarkom se nejpravděpodobněji objeví na jednom z končetin, i když je možné, že se nádor vyvíjí také v trupu nebo krku. Když je pleomorfní sarkom detekován v jeho raných stádiích, kombinace chirurgického zákroku a radiační léčby je obvykle účinná při eradikaci rakoviny z těla.

Existuje několik různých typů pleomorfního sarkomu, klasifikovaných podle typů tkání, které ovlivňují, a povahy jejich nástupu. Dvě hlavní skupiny jsou liposarkomy, což jsou nádory vznikající v hluboké tukové tkáni, a maligní vláknité histiocytomy (MFH), masy, které se typicky vyvíjejí v kosterním svalu. Oba typy se nejčastěji vyskytují u pacientů starších 50 let a existuje podezření, že genetika je nejvýznamnějším rizikovým faktorem jejich vývoje.

Liposarkomy se obvykle vyskytují na zádech stehen nebo v blízkosti třísla, ačkoli břišní nádory jsou také poměrně časté. Během několika let se může hmota dostatečně zvětšit, aby na nervy nebo gastrointestinální trakt působila tlak. Příznaky mohou zahrnovat znecitlivění nohy, únavu, bolesti břicha, otoky a nevolnost. Příležitostně může pleomorfní sarkom vzniknout ve vrstvách subuktuální tukové tkáně, které jsou velmi blízko pokožce. Subkutánní nádory mohou být viditelné a hmatatelné, jak rostou, a představují měkké, bezbolestné uzlíky.

MFH se pravděpodobně objeví v horní končetině nebo paži. Má tendenci růst velmi pomalu v hluboké svalové tkáni poblíž kostí. Zřídka se MFH může objevit v měkkých tkáních nebo epiteliálním obložení kolem ledvin, močového měchýře, žaludku nebo srdce. V závislosti na umístění nádoru může být možné cítit pod kůží tvrdou hmotu. U pokročilého MFH jsou běžné příznaky únavy, nevolnosti a hubnutí.

Včasná detekce a léčba jsou klíčem k prevenci závažných zdravotních problémů u pleomorfních sarkomů. Lékař může diagnostikovat sarkom fyzickým vyšetřením neobvyklé hmoty a provedením diagnostických zobrazovacích skenů postižené části těla. Jakmile je nádor objeven, biopsie se obvykle provádí, aby se zjistilo, zda se jedná o benigní růst nebo rakovinovou hmotu. Po potvrzení diagnózy se provedou další testy, aby se zjistilo, zda je rakovina přítomna kdekoli jinde v těle.

Primární léčba pleomorfního sarkomu je chirurgický zákrok, kdykoli je to možné. Chirurg se může pokusit excitovat celý nádor dříve, než se začne šířit. Pokud rakovina přetrvává i po operaci, je možné podat řadu radiačních ošetření. Chemoterapie se občas zvažuje, ale při ablačních sarkomech se neukázala jako účinná jako ozařování.