Co je krátká luteální fáze?

Menstruační cyklus je rozdělen do několika fází a existuje neshoda ohledně toho, kolik z těchto fází existuje. Nejdůležitější je, že cyklus začíná menstruací a poté přechází do ovulace nebo ovulační fáze. Poté následuje luteální fáze, která začíná bezprostředně po ovulaci a je tvořena endometriální výstelkou. Tato podšívka, která se vyrábí každý měsíc, je to, co podporuje implantaci plodu, a zdravá podšívka, která zůstává na svém místě, je nutná jak pro implantaci, tak pro výživu těhotenství. Pokud mají ženy krátkou luteální fázi nebo dysfunkci luteální fáze, mohou rozhodně vyústit v problémy s plodností.

Obvykle je luteální fáze dlouhá asi 14 dní, ale některé ženy mají obvykle krátkou luteální fázi, která trvá kratší dobu. Pokud je tato fáze 10 dní nebo méně, je neplodnost problém. Obvykle jediný způsob, jak ženy zjistí délku luteální fáze, je použití věcí, jako jsou ovulační monitory, které jim mohou pomoci určit délku času mezi ovulací a menstruací. Jestli se žena už nějakou dobu pokouší otěhotnět a byla neúspěšná, může být důvodem krátká luteální fáze. Podobně by extrémně krátké menstruační cykly mohly svědčit o dysfunkci luteální fáze, ale není tomu tak vždy. Přesnější měření luteální fáze může být provedeno s děložní biopsií, která je ambulantní a obvykle se provádí v ordinaci lékaře.

Může existovat řada důvodů, proč by osoba mohla mít krátkou luteální fázi. Podmínky, jako je nízký hormon štítné žlázy nebo přítomnost přílišného prolaktinu (hyperprolaktinémie), mohou někdy vést ke změně doby mezi ovulací a menstruací. Snížený folikuly stimulující hormon (FSH) může mít také vliv na luteální fázi a zkrátit její délku. Přítomnost děložních myomů (fibroidních nádorů) by také mohla způsobit problémy s fázemi menstruace.

Vzhledem k mnoha příčinám krátké luteální fáze může být léčba stavu velmi různorodá. V mnoha případech nemusí být nutné léčit krátkou fázi, pokud se žena nepokouší otěhotnět. Přesto je třeba se zabývat podmínkami, jako je nízký hormon štítné žlázy nebo vysoký prolaktin. Tyto nemění pouze menstruační cyklus a mohou způsobovat problémy s mnoha tělními systémy. Snížená hladina FSH je u žen poměrně běžná a znovu je třeba léčit, pouze pokud je cílem těhotenství.

Běžné prostředky pro léčení krátké luteální fáze zahrnují nejprve péči o jakékoli základní stavy. Pokud by tato léčba nestačila, léky jako progesteron nebo klomifencitrát (Clomid®) mohou pomoci prodloužit luteální fázi. Biopsie dělohy asi osm až deset týdnů po zahájení léčby může pomoci potvrdit, zda byla korigována dysfunkce luteální fáze.