O que é uma fase lútea curta?

O ciclo menstrual é dividido em várias fases e há divergências sobre exatamente quantas dessas fases existem. O mais importante é que o ciclo comece com a menstruação e depois passe para a ovulação ou a fase ovulatória. Isto é seguido pela fase lútea, que começa diretamente após a ovulação e é um acúmulo de revestimento endometrial. Esse revestimento, que é produzido mensalmente, é o que apóia a implantação de um feto, e é necessário um revestimento saudável que permaneça no local para implantação e manutenção de uma gravidez. Quando as mulheres têm uma fase lútea curta ou disfunção da fase lútea, podem surgir problemas de fertilidade.

Normalmente, a fase lútea dura cerca de 14 dias, mas algumas mulheres rotineiramente têm uma fase lútea curta que dura menos tempo. Quando esta fase é de 10 dias ou menos, a infertilidade é um problema. Normalmente, a única maneira pela qual as mulheres descobrem sozinhas a duração da fase lútea é usar coisas como monitores de ovulação que podem ajudá-las a determinar o período de tempo entre a ovulação e a menstruação. Certamente, se uma mulher está tentando engravidar há algum tempo e não teve sucesso, a fase lútea curta pode ser um motivo. Da mesma forma, ciclos menstruais extremamente curtos podem ser indicativos de disfunção da fase lútea, mas esse nem sempre é o caso. Uma medida mais precisa da fase lútea pode ser realizada com uma biópsia uterina, que é ambulatorial e geralmente é realizada em um consultório médico.

Pode haver várias razões pelas quais uma pessoa pode ter uma fase lútea curta. Às vezes, condições como hormônio tireoidiano baixo ou presença de muita prolactina (hiperprolactinemia) podem resultar na alteração do período de tempo entre a ovulação e a menstruação. O hormônio folículo estimulante reduzido (FSH) também pode afetar a fase lútea e encurtar seu comprimento. A presença de miomas uterinos (tumores fibróides) também pode criar problemas com as fases da menstruação.

Dadas as múltiplas causas da fase lútea curta, o tratamento para a doença pode ser extremamente variado. Em muitos casos, pode não ser necessário tratar uma fase curta, a menos que uma mulher esteja tentando engravidar. No entanto, condições como baixo hormônio da tireóide ou alto nível de prolactina precisam definitivamente ser abordadas. Isso não afeta apenas o ciclo menstrual e pode criar problemas em muitos sistemas corporais. O FSH reduzido é bastante comum à medida que as mulheres envelhecem e, novamente, só precisa ser tratado se a gravidez for um objetivo.

Os meios comuns para o tratamento da fase lútea curta incluem primeiro cuidar de quaisquer condições subjacentes. Se esses tratamentos não forem suficientes, medicamentos como progesterona ou citrato de clomifeno (Clomid®) podem ajudar a prolongar a fase lútea. A biópsia do útero cerca de oito a dez semanas após o início do tratamento pode ajudar a confirmar se a disfunção da fase lútea foi corrigida.