Co je třífázové skenování kostí?

Při pokusech o diagnostiku stavu známého jako osteomyelitida - bakteriální infekce kostí a její dřeně, lékaři doporučují speciální typ lékařského zobrazovacího testu známého jako třífázové vyšetření kostí. Toto vyšetření nukleární medicíny zahrnuje vstříknutí malého množství radioaktivního materiálu do krevního řečiště. Poté jsou provedeny tři série skenů ve třech různých časech.

První snímky ve třífázovém kostním skenování se pořizují téměř okamžitě po injekci radioaktivního izotopu, často nazývaného Technecium-99. Druhá fáze přichází o čtyři hodiny později. Poslední série se koná 24 hodin po podání výstřelu. U každé série fotografií leží pacient pouze na stole po dobu 20 minut až 1 hodiny. Příležitostně mohou být pacienti požádáni, aby posunuli polohu pro sadu obrázků zaměřených na konkrétní část těla.

Na rozdíl od jiných testů nukleární medicíny mohou pacienti jíst a pít před třífázovým kostním skenováním. Před zkouškou mohou být také požádáni, aby vypili další vodu, aby zabránili hromadění radioaktivního materiálu v močovém měchýři. Pacienti jsou vyzváni, aby pravidelně vyprázdnili své střeva a vypili další vodu mezi každým ze tří skenů. Izotopy Technetium-99, obecně nazývané radionuklidové indikátory nebo radioaktivní indikátory, se obvykle injektují do loktu.

Během třífázového kostního skenování bude často skenováno celé tělo. Provádí se to gama kamerou, která zaznamenává skvrny, které absorbovaly největší množství indikátorů radionuklidů. Tyto informace pak mohou být použity k identifikaci oblastí v kostech, kde se zakořenila osteomyelitida. Vzhledem k tomu, že by to mohlo rušit výsledky, musí být šperky odstraněny před většinou skenů nukleární medicíny. Rovněž je třeba se vyhnout volně prodejným lékům, jako je Pepto-Bismol®, protože obsahují kovový prvek zvaný bizmut - další izotop, který by mohl interferovat s výsledky.

K dispozici je také kratší verze třífázového kostního skenování. Tento test se používá k diagnostice metastatického onemocnění kostí, které je formou rakoviny. Pouze okamžitá série obrázků, stejně jako další řada o čtyři hodiny později, všichni lékaři potřebují tento stav identifikovat, což se vyznačuje tím, že se rakovinné buňky šíří z jedné části těla do druhé. Pravidelně se provádí několik dalších typů kostních skenů, aby se identifikovaly rakovinné nádory, zlomeniny, které lze snadno lokalizovat, a řada metabolických poruch.