Qu'est-ce qu'un scanner osseux en trois phases?
Les médecins recommandent un type spécial de test d'imagerie médicale appelé scintigraphie osseuse en trois phases lorsqu'ils tentent de diagnostiquer une maladie appelée ostéomyélite - une infection bactérienne des os et de la moelle osseuse. Cet examen de médecine nucléaire consiste à injecter une petite quantité de matière radioactive dans le sang. Ensuite, trois séries d'analyses sont effectuées à trois moments différents.
Les premières images d’un scanner osseux en trois phases sont prises presque immédiatement après l’injection de l’isotope radioactif, souvent appelé technétium-99. Une deuxième phase intervient quatre heures plus tard. La dernière série a lieu 24 heures après l'administration du tir. Pour chaque série de photos, le patient est simplement allongé sur une table pendant 20 minutes à une heure. On peut parfois demander aux patients de changer de position pour un ensemble d'images se concentrant sur une partie particulière du corps.
Contrairement aux autres tests de médecine nucléaire, les patients peuvent manger et boire avant une scintigraphie osseuse en trois phases. Avant le test, on peut également leur demander de boire de l'eau supplémentaire pour empêcher les matières radioactives de s'accumuler dans la vessie. Les patients sont invités à vider régulièrement leurs intestins et à boire de l'eau en plus entre chacun des trois examens. Les isotopes de technétium-99, appelés de manière générique des traceurs de radionucléides ou des radiotraceurs, sont généralement injectés au creux du coude.
Souvent, tout le corps sera scanné lors d'un scintigraphie osseuse en trois phases. Cette opération est effectuée par une caméra gamma, qui enregistre les taches ayant absorbé la plus grande quantité de traceurs de radionucléides. Ces informations peuvent ensuite être utilisées pour identifier les zones des os où l'ostéomyélite a pris racine. Comme cela pourrait interférer avec les résultats, les bijoux doivent être retirés avant la plupart des analyses de médecine nucléaire. En outre, les médicaments en vente libre tels que Pepto-Bismol® doivent être évités, car ils contiennent un élément métallique appelé bismuth, un autre isotope qui pourrait interférer avec les résultats.
Une version plus courte du scanner osseux en trois phases est également disponible. Ce test est utilisé pour diagnostiquer la maladie métastatique des os, qui est une forme de cancer. Une série immédiate d’images, ainsi qu’une autre série d’environ quatre heures plus tard, incombe au médecin d’identifier cette maladie, caractérisée par la propagation des cellules cancéreuses d’une partie du corps à une autre. Plusieurs autres types de scintigraphies osseuses sont effectués régulièrement pour identifier les tumeurs cancéreuses, les fractures difficiles à localiser et divers troubles métaboliques.