Co je to agonální dýchání?

Agonální dýchání je lékařský termín používaný k popisu osoby, která již nedýchá normálním způsobem, ale místo toho dýchá krátce, sporadicky po dechu vzduchu. K tomuto neobvyklému dýchacímu schématu obvykle dochází těsně před smrtí u pacientů trpících terminálními chorobami nebo zástavou srdce a nemělo by být zaměňováno s osobou, která je hyper ventilační nebo vinutá. Zvuk lze označit za lapání po dechu, řinčení a sténání a souvisí také s dýcháním Cheyne-Stokse a chrastítkem smrti.

Zdravý člověk obvykle dýchá pravidelně a při klidovém stavu trvá až 15 až 20 dechů za minutu. Lidské tělo je navrženo tak, aby zvyšovalo množství dechů přijímaných, když tělo potřebuje více kyslíku, jako když člověk cvičí. Při agonistickém dýchání může člověk vzít pouze tři nebo čtyři nepravidelné dechy za minutu. Občasné výpary nedávají tělu kyslík, který potřebuje k přežití, takže i když osoba přijímá vzduch, není považována za aktivní dýchání. Jedná se o lékařskou pohotovost, a pokud nebude léčena okamžitě, může vést k úmrtí.

Doba, po kterou člověk projevuje agonistické dýchání, závisí na několika věcech. Někteří lidé si mohou před smrtí vzít jen jeden nebo dva zalapání po dechu, zatímco jiní mohou pokračovat v neobvyklém dýchání po dobu několika minut. Lidé trpící konečnou rakovinou plic nebo emfyzémem mohou dýchat po dobu několika hodin před smrtí. Zdravotnický personál může zasáhnout a přimět tělo, aby znovu správně fungovalo, avšak pokud osoba podepsala příkaz neresuscitující, tyto dechové vzorce nakonec povedou k smrti.

U pacientů se srdečním zástavou může být někdy dobrým signálem agonistické dýchání. Po infarktu srdce obvykle přestane bít a zbytek orgánů přestane fungovat. Lidé, kteří projevují agonistické dýchání po zástavě srdce, mohou mít ve skutečnosti lepší prognózu než lidé, kteří tomu tak není, protože mozek stále funguje a bojuje o to, aby do těla dostal kyslík. V takových případech by měla být okamžitě podávána srdeční plicní resuscitace (CPR), aby se pokusilo znovu začít srdce bít.

Ačkoli agonistické dýchání úzce souvisí s dýcháním Cheyne-Stokesem a chrastítkem smrti, pojmy se obvykle používají pro specifické dýchací vzorce před smrtí. Agonální dýchání se obvykle používá ve spojení s pacienty se srdeční zástavou, zatímco Cheyne-Stokesovo dýchání se používá k popisu osoby, která je blízko smrti a jejíž dechové vzorce kolísají od velmi rychlé po skutečně pomalou. Samostatný termín, chrastítko smrti se obvykle používá k popisu posledního dechu, který člověk vdechuje a vydechuje před tím, než zemře.