Co je vzestupná aortální aneuryzma?

Vzestupná aortální aneuryzma je neobvyklé rozšíření nebo otok části aorty v lidském srdci známé jako vzestupná aorta. K aneuryzmě dochází kvůli oslabení stěn aorty, která je největší tepnou v těle. Část, která prochází hrudníkem, se nazývá hrudní aorta a obsahuje vzestupnou aortu.

Vzestupná aorta začíná u levé srdeční komory a sahá až k aortálnímu oblouku nebo k ohybu aorty. Část aorty za aortálním obloukem, ale stále v hrudní dutině, se nazývá sestupná aorta. Aorta je jedna kontinuální krevní céva a její funkcí je dodávat do těla čistou, okysličenou krev.

Vlákna, která tvoří vzestupnou aortu, mají elastickou povahu, která umožňuje aortě mírně expandovat, když je krev čerpána ze srdce. Stoupající aneuryzma aorty obvykle nastává, když vlákna ztratí svoji pružnost nebo když vlákna nebo aortální stěna ztvrdnou. Další příčinou vzestupné aneuryzmy aorty je disekce aorty, což je stav zahrnující oddělení vnitřní a střední vrstvy aortální stěny. Řada infekcí a genetických poruch může vést k rozvoji vzestupných aneuryzmat aorty, stejně jako k problémům životního stylu, jako je kouření, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol.

Aortální aneuryzma vyžaduje lékařskou péči, protože je to vážný a potenciálně život ohrožující stav. Hlavním problémem včasné detekce přítomnosti aneuryzmy je to, že existuje jen velmi málo příznaků. Pokud nedochází k rychlému rozšíření aneuryzmatu, začíná to prosakovat nebo způsobuje prosakování aortální chlopně, často neexistují žádné příznaky. Rychlý růst nebo prosakování může způsobit, že pacient utrpí bolest v horní části zad nebo bolest kolem bránice a dušnost. Velká aneuryzma může způsobit potíže s polykáním a chrapotem pacienta.

Až 40 procent aortálních aneuryzmat je detekováno prostřednictvím echokardiogramů, CT hrudních CT a rentgenů hrudníku provedených z nesouvisejících důvodů. Jakmile je detekována vzestupná aortální aneuryzma, je pečlivě sledován její růst a velikost. V případě potřeby se provede chirurgický zákrok, aby se odstranila část aorty obsahující aneuryzma a nahradila se syntetickým materiálem. Od roku 2010 neexistuje žádný lék, který by zmenšil velikost aneuryzmy nebo zastavil její růst, ale pozitivní změny životního stylu jsou důležité při kontrole a řízení stavu. Odvykání kouření, zdravá strava a snížení hladiny cholesterolu jsou důležité při vzestupném řízení aorty.