Co je to cervikální dysfagie?
Cervikální dysfagie je obtížné polykání kvůli problému v horní části jícnu. Pacienti s tímto stavem budou ukazovat na krky, když budou požádáni, aby prokázali, kde se vyskytují jejich problémy s polykáním. Existuje mnoho příčin cervikální dysfagie a možnosti léčby jsou různé. Po počáteční diagnóze se mohou pacienti s tímto stavem setkat s gastroenterologem nebo ušním, nosním a krčním lékařem pro počáteční péči.
Jednou z možných příčin je neurologické poškození. Některé genetické stavy vedou k potížím s polykáním a získaným poškozením v důsledku zranění, chronického onemocnění nebo degenerativního neurologického onemocnění mohou způsobit poškození nervů, které kontrolují polykání. Mechanické poškození způsobené čehokoli od pokusů o uškrcení k infekcím může také způsobit cervikální dysfagii. Některé rakoviny mohou způsobit potíže s polykáním a tento stav je také spojen s gastroezofageální refluxní poruchou (GERD).
U pacienta s cervikální dysfagií se může povaha obtíží při polykání lišit. Někteří pacienti při pokusu o polykání identifikují mírné spojení, zatímco jiní mohou jíst pouze měkká nebo tekutá jídla. Bolestivé polykání je samostatným příznakem, i když je možné mít potíže s polykáním a zároveň zažívat bolest. Podmínka se může objevit pomalu nebo rychle. Informace o pocitu a jeho prvním spuštění jsou pro lékaře velmi užitečné.
Během vyšetření na cervikální dysfagii bude lékař prodiskutovat symptomy s pacientem a projít jeho historii, hledat stopy do stavu pacienta. Pacient s anamnézou problémů, o kterých je známo, že jsou spojeni s cervikální dysfagií, jako jsou mrtvice nebo poranění krku, může být relativně snadno diagnostikovatelný. Gastroskopii, kde je kamera vložena do jícnu pro její vizualizaci, může být doporučeno hledat jakékoli zjevné příčiny obtíže. Léčení může zahrnovat chirurgický zákrok, léky a terapii dysfagie, kde pacient bude pracovat s fyzioterapeutem na cvičeních ke zlepšení polykání.
Problémy s polykáním mohou být kromě nepohodlného nebezpečné. Existuje zvýšené riziko aspirace jídla, což může vést ke komplikacím, jako je aspirační pneumonie. Pacienti mohou také trpět sníženou chutí k jídlu, což vede k hubnutí a dalším problémům, když mají potíže s jídlem. Je důležité získat důkladné vyhodnocení a důkladně prodiskutovat možnosti léčby. Někteří pacienti považují druhý názor jiného lékaře za prospěšný při rozhodování o léčbě dysfagie.