Co je cholangitida?
Cholangitida je infekce žlučovodu, kanálu, který vede žluči z žlučníku a jater do dvanáctníku tenkého střeva, aby pomohl při trávení potravy. Obstrukce způsobená přítomností něčeho jako je kámen, nádor nebo krevní sraženina v systému žlučovodů je obecně hlavní příčinou onemocnění. Mezi další možné příčiny patří krevní infekce nebo bakterie, bakterie pocházející z tenkého střeva nebo diagnostický test, jako je endoskopie. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří bolest v pravém horním kvadrantu břicha, horečka a nízký krevní tlak.
Cholangiohepatitida, primární sklerotizující cholangitida (PSC) a stoupající cholangitida jsou některé z typů této infekce. U cholagiohepatitidy člověk zažívá opakované útoky cholangitidy. To je kombinováno s intrahepatální biliární obstrukcí a intrahepatickými pigmentovými kameny. „Intrahepatický“ znamená, že ovlivňují struktury uvnitř jater.
U PSC je otok žlučovodů progresivní. To může vést k zablokování a poškození žlučových cest uvnitř i vně jater. Osoba trpící vzestupnou cholangitidou zažívá infekci žlučovodu kvůli bakteriím, které stoupají od bodu, kde se protínají s dvanácterníkem. Bude pravděpodobně mít žloutenku, bolest v oblasti břicha nebo horečku.
Osoba s příznaky cholangitidy bude pravděpodobně muset podstoupit nějaké diagnostické testy. Může potřebovat krevní testy včetně krevní kultury k ověření, zda existuje infekce, test k určení jakékoli dysfunkce jater a kompletní krevní obraz. Může být rovněž požádán o diagnostické zobrazovací vyšetření, jako je endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP), cholangiografie nebo perkutánní transhepatální cholangiografie (PTC).
Výsledky těchto testů mohou lékaři pomoci rozpoznat překážku v systému žlučovodů a určit průběh léčby. Řízení lékařského případu osoby trpící cholangitidou obecně závisí na jeho anamnéze a složitosti jeho nemoci. Léčba nemoci obvykle zahrnuje podávání antibiotik intravenózní (IV) linií, obnovení krevního tlaku na normální úroveň, pokud je nízká, a možná chirurgický výkon, pokud je v systému žlučovodů blokáda.
Obecně je člověku ve věku 50 let ohroženo cholangitida. Osoba, která měla na druhé straně žlučové kameny, je vystavena většímu riziku onemocnění. Je vhodné, aby osoba, která je považována za ohrožená, pravidelně navštěvovala zdravotnického pracovníka za účelem kontroly.