Co je to degenerace rohovky?

Degenerace rohovky je postupné rozpad rohovky, čistá kupole na přední straně oka, která zakrývá duhovku a žák. Rohovka je také zodpovědná za refrakci světla, spolu s čočkou oka, takže degenerace rohovky vede k postupné ztrátě vidění. Zatímco většina forem degenerace rohovky je zděděna, několik z nich je způsobeno zraněním nebo traumatem, infekcí, nedostatkem vitamínu A nebo jinými environmentálními faktory.

Dvě z nejběžnějších zděděných poruch, které způsobují degeneraci rohovky, jsou Keratoconus a Fuchova endoteliální dystrofie. V Keratoconusu se rohovka stává kuželovým tvarem, což způsobuje rozmazané nebo dvojité vidění, špatné noční vidění, citlivost na světlo a někdy svědění. Keratoconus se objevuje v dětství nebo mladé dospělosti a je častější u lidí s Downovým syndromem, ale jeho genetický mechanismus není plně pochopen. Je léčen terapeutickými kontaktními čočkami nebo chirurgickým zákrokem, v závislosti na závažnosti stavu.

Fuchova endoteliální dystrofie se projevuje jako otoky puchýřů nebo otoků v rohovce, což způsobuje rozmazané vidění, zejména ráno a bolest. Je častější u žen a starších osob a může být spuštěna chirurgickými komplikacemi. Fuchova endoteliální dystrofie je také léčena terapeutickými kontaktními čočkami nebo chirurgickým zákrokem, nejčastěji transplantace rohovky. Edém rohovky může být také způsoben faktory prostředí, jako je trauma, virová infekce, glaukom nebo poškození optického nervu, a kontaktními čočkami, které jsou příliš dlouhé nebo příliš dlouho. Často se léčí léky nebo změnou předpisu kontaktních čoček, ale pokročilé případy mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Vředy rohovky jsou další možnou příčinou degenerace rohovky. Mohou být způsobeny bakteriální, plísňovou nebo virovou infekcí nebo poškozením rohovky. Bakterie Staphylococcus a Streptococcus, herpes simplex viRus a kvasinková infekce jsou běžnými příčinami vředů rohovky. Vředy rohovky způsobují zhoršené vidění i intenzivní bolest. Pokud se neléčí, mohou vést k zjizvení a nakonec ke slepotě.

Léčba vředů rohovky často závisí na příčině a může zahrnovat antibiotika, antivirová léčiva nebo steroidy. V některých případech není lék vyžadován a vřed se léčí sám. K řízení bolesti mohou být použity anestetické oční kapky a oko může být zavřeno, aby se umožnilo uzdravení.