Co je degenerace rohovky?
Degenerace rohovky je postupné zhroucení rohovky, čiré kupole na přední straně oka, která zakrývá duhovku a zornici. Rohovka je také zodpovědná za refrakci světla spolu s oční čočkou, takže degenerace rohovky vede k postupné ztrátě zraku. Zatímco většina forem degenerace rohovky je dědičná, několik z nich je způsobeno zraněním nebo traumatem, infekcí, nedostatkem vitaminu A nebo jinými faktory prostředí.
Dvě z nejčastějších dědičných poruch, které způsobují degeneraci rohovky, jsou keratokonus a Fuchova endoteliální dystrofie. U keratokonu tenká rohovka řídne a stává se kuželovitým tvarem, což způsobuje rozmazané nebo dvojité vidění, špatné noční vidění, citlivost na světlo a někdy svědění. Keratokonus se objevuje v dětství nebo mladé dospělosti a je běžnější u lidí s Downovým syndromem, ale jeho genetický mechanismus není zcela pochopen. Léčí se terapeutickými kontaktními čočkami nebo chirurgickým zákrokem v závislosti na závažnosti stavu.
Fuchova endoteliální dystrofie se projevuje jako otoky puchýřů nebo otoky v rohovce, což způsobuje rozmazané vidění, zejména ráno a bolest. Je častější u žen a starších osob a může být vyvolána chirurgickými komplikacemi. Fuchova endotelová dystrofie je také léčena terapeutickými kontaktními čočkami nebo chirurgickým zákrokem, nejčastěji transplantací rohovky. Edém rohovky může být také způsoben faktory prostředí, jako je trauma, virová infekce, glaukom nebo poškození zrakového nervu, a kontaktní čočky, které jsou špatně padnoucí nebo se nosí příliš dlouho. Často se léčí medikací nebo změnou předpisu kontaktních čoček, ale pokročilé případy mohou vyžadovat operaci.
Vředy rohovky jsou další možnou příčinou degenerace rohovky. Mohou být způsobeny bakteriální, plísňovou nebo virovou infekcí nebo poškozením rohovky. Stafylokokové a streptokokové bakterie, virus herpes simplex a kvasinková infekce jsou všechny běžné příčiny rohovkových vředů. Vředy rohovky způsobují jak zhoršené vidění, tak intenzivní bolest. Pokud se neléčí, mohou vést k zjizvení a nakonec ke slepotě.
Léčba vředů rohovky často závisí na příčině a může zahrnovat antibiotika, antivirová léčiva nebo steroidy. V některých případech není nutné léky a vřed se uzdravuje sám. K léčbě bolesti lze použít anestetické oční kapky a oko může být obvazované, aby se uzdravilo.