Was ist Hornhautdegeneration?
Hornhautdegeneration ist der allmähliche Zerfall der Hornhaut, der durchsichtigen Kuppel auf der Vorderseite des Auges, die die Iris und die Pupille bedeckt. Die Hornhaut ist neben der Augenlinse auch für die Lichtbrechung verantwortlich, sodass eine Hornhautdegeneration zu einem allmählichen Verlust des Sehvermögens führt. Während die meisten Formen der Hornhautdegeneration vererbt werden, werden einige durch Verletzungen oder Traumata, Infektionen, Vitamin-A-Mangel oder andere Umweltfaktoren verursacht.
Zwei der häufigsten Erbkrankheiten, die eine Hornhautdegeneration verursachen, sind Keratokonus und Fuchs Endotheldystrophie. Beim Keratokonus wird die Hornhaut dünner und konisch, was zu verschwommenem oder doppeltem Sehen, schlechtem Nachtsichtvermögen, Lichtempfindlichkeit und manchmal Juckreiz führt. Keratokonus tritt in der Kindheit oder im jungen Erwachsenenalter auf und tritt häufiger bei Menschen mit Down-Syndrom auf, aber sein genetischer Mechanismus ist nicht vollständig verstanden. Es wird mit therapeutischen Kontaktlinsen oder chirurgischen Eingriffen behandelt, je nach Schweregrad der Erkrankung.
Fuchs Endotheldystrophie äußert sich in Form von Blasenschwellungen oder Ödemen in der Hornhaut, die vor allem morgens zu Sehstörungen und Schmerzen führen. Es ist häufiger bei Frauen und älteren Menschen und kann durch chirurgische Komplikationen ausgelöst werden. Fuchs Endotheldystrophie wird auch mit therapeutischen Kontaktlinsen oder chirurgischen Eingriffen, meistens Hornhauttransplantationen, behandelt. Hornhautödeme können auch durch Umwelteinflüsse wie Trauma, Virusinfektion, Glaukom oder Schädigung des Sehnervs sowie durch schlecht sitzende oder zu lange getragene Kontaktlinsen verursacht werden. Es wird oft mit Medikamenten oder einer veränderten Kontaktlinsenverordnung behandelt, in fortgeschrittenen Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein.
Hornhautgeschwüre sind eine weitere mögliche Ursache für Hornhautdegeneration. Sie können durch Bakterien-, Pilz- oder Virusinfektionen oder durch Verletzungen der Hornhaut verursacht werden. Staphylococcus- und Streptococcus-Bakterien, das Herpes-simplex-Virus und Hefeinfektionen sind alle häufige Ursachen für Hornhautgeschwüre. Hornhautgeschwüre verursachen sowohl Sehstörungen als auch starke Schmerzen. Unbehandelt können sie zu Narben und schließlich zur Erblindung führen.
Die Behandlung von Hornhautgeschwüren hängt oft von der Ursache ab und kann Antibiotika, antivirale Medikamente oder Steroide umfassen. In einigen Fällen sind keine Medikamente erforderlich, und das Geschwür heilt von selbst. Anästhetische Augentropfen können verwendet werden, um den Schmerz zu lindern, und das Auge kann bandagiert werden, damit es heilen kann.