Co je to dvojitá deprese?
Termín „dvojitá deprese“ označuje duální diagnózu dysthymie a velké deprese. Dvojitá deprese je vážná kombinace dvou zdravotních stavů a je obtížnější je léčit než kterýkoli z těchto stavů samostatně. Vyznačuje se extrémní beznadějí, která zhoršuje již depresivní příznaky. Odborníci v oblasti duševního zdraví pracují na identifikaci dalších specifických charakteristik, které odlišují dvojitou depresi od velké deprese nebo dysthymie.
Dystymie je chronická porucha nálady, ale symptomy jsou méně závažné než velká deprese. Aby byla diagnostikována dystymie, musí jedinec zažít smutnou nebo slabou náladu téměř každý den po dobu nejméně dvou let. Mezi další možné příznaky patří beznaděj, spánek příliš málo nebo příliš mnoho, změny v chuti k jídlu, únava, nedostatek koncentrace a nízká sebeúcta. Odborníci nevědí, co způsobuje dysthymii, ale je pravděpodobnější, že se vyskytnou u žen, lidí, kteří mají rodinnou anamnézu nemoci a jednotlivců v neustálém stresu. Je to chronický stav, takže někteří lidé mohou mít dystymii po celá léta.
Velká deprese zahrnuje závažnější příznaky než dystymie, i když nemoc není tak chronická. Osoba je diagnostikována s velkou depresí, pokud zažívá alespoň pět příznaků po dobu dvou nebo více týdnů. Příznaky velké deprese mohou zahrnovat změny chuti k jídlu, ztráta zájmu o oblíbené aktivity, podrážděnost, únava, obtížné soustředění a pocit bezmoci, beznadějný, vinný nebo bezcenné. U lidí s velkou depresí se může vyskytnout nespavost nebo hypersomnie. V některých případech má jednotlivec myšlenky na smrt nebo sebevraždu.
U jedinců s dystymií je větší riziko vzniku velké deprese než u běžné populace. Těžké symptomy dysthymie mohou vyvolat velkou depresivní epizodu a poté jedinec trpí dvojitou depresí. Kromě chronické a perzistentní nízké nálady člověka se u něj projeví i závažnější příznaky. Obě poruchy mají mnoho stejných příznaků, takže pro poskytovatele zdravotní péče může být obtížné rozpoznat, kdy pacient trpí oběma současně.
Ačkoli dvojitá deprese může být obtížnější léčit než dystymie nebo velká deprese samotná, jednotlivci by měli vyhledat pomoc, pokud se u nich vyskytnou příznaky. Lékař může doporučit léky, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo tricyklická antidepresiva. Většina odborníků také doporučí nějakou formu poradenství, například kognitivní terapii. Léčebné přístupy, které kombinují léky a terapii, obvykle poskytují největší zlepšení. Jednotlivci s mírnými příznaky dysthymie by měli vyhledat pomoc dříve, než se problém může změnit na dvojitou depresi.