Co je duodenální píštěl?
Fistula je neobvyklý otvor mezi dvěma částmi těla. Duodenum je část tenkého střeva a fistula zde může vyplývat z různých příčin. Trauma do oblasti, rozvoj rakoviny nebo nemoc v oblasti mohou způsobit otevření normálně úplných tkání, což má za následek úniky a potenciálně život ohrožující účinky. Duodenální fistula se může otevírat do jiných orgánů, do břišního prostoru, nebo dokonce může být otvorem v kůži břicha a vystavovat je orgánům vnějšímu prostředí.
Trávicí systém se skládá z několika různých částí. Když jídlo vstoupí do žaludku, přesune se do první části tenkého střeva, kterým je dvanáctník. Zde se žaludeční kyselina smíchaná s potravou neutralizuje, než se přesune na zbytek tenkého střeva, aby se absorbovaly živiny. Celý trávicí systém je v podstatě trubice, která pohybuje potravou tělem, aniž by jídlo přicházelo do styku se zbytkem těla, kromě rozložených živin. Je lemována buňkami, které udržují systém pružný a chráněný proti napadajícímu materiálu, jako jsou bakterie, z nichž některé jsou epitelové buňky.
Epitelové buňky jsou stejným typem buněk, které tvoří pokožku. Fistula je technicky definována jako díra, která přivádí dva epitelové povrchy do vzájemného kontaktu, a duodenální fistula je proto díra v duodenu, která se spojuje s další epiteliální vrstvou, jako je vnější kůže pacienta nebo epiteliální vrstvy orgánu. Tam, kde se duodenální píštěl spojí, existuje lékařský problém, protože je narušen normální pohyb potravin a žaludečních produktů tenkým střevem.
Kromě omezení normálního pohybu produktů střevem mají výrobky vlastnosti, které jsou zdraví škodlivé. Žaludeční šťávy smíchané s jídlem jsou velmi kyselé, a to může způsobit poškození tkáně, se kterou se píštěl spojuje. Problémy mohou postihnout i oblasti těla, které obvykle nejsou vystaveny materiálu, jako je napůl strávené jídlo, a zhoršuje se fungování postižených orgánů. Zdravý, neporušený trávicí systém také zabraňuje vstupu nesterilních potravin do těla a duodenální fistula může vystavovat tělesné tkáně patogenům, což vede k infekcím.
Chirurgie je obecně nejlepší léčebnou možností pro osobu s duodenální píštělí. Je ironií, že chirurgie pro nesouvisející problémy je významnou příčinou tohoto typu píštěle. Pro pomoc pacientovi se může také použít antibiotická léčba a náhrada tekutin a elektrolytů.