Co je to praxe založená na důkazech?
Praxe založená na důkazech je používání empiricky podporovaných diagnostických metod a léčby ve zdravotnictví. Aby byla zajištěna nejlepší diagnóza a léčba pacienta, musí být systematickým výzkumem prokázána účinnost. Ošetření nebo vynálezy, které nejsou podloženy přísným výzkumem, jsou považovány za potenciálně škodlivé a nejsou prováděny ve zdravotnictví. Praxe založená na důkazech je implementována v oblastech jako je medicína, ošetřovatelství, sociální práce a duševní zdraví. Profesní zdravotnické organizace a poskytovatelé zdravotního pojištění podporují přechod od intuitivního rozhodování k léčbě založené na důkazech.
V minulosti byly diagnostické metody a intervence primárně založeny na tradici a zkušenostech a intuici praktických lékařů, kteří mohli, ale nemuseli mít správné předpoklady. S vývojem vědecké metody začali praktici vidět hodnotu v schopnosti dokázat účinnost určité diagnostické metody nebo léčby. Nejenže by lékaři byli schopni poskytnout svým pacientům nejlepší možnosti, ale mohli by také soustředit své úsilí na zlepšení hodnotných intervencí. Praxe založená na důkazech prochází celou řadou dostupných diagnostických metod a léčebných postupů, aby zjistila, které jsou úspěšné, a nebere v úvahu rizikové. Tento druh praxe také povzbuzuje odborníky, aby byli informováni o nejnovějším výzkumu, který podporuje rozvoj zlepšené péče.
Definování postupů založených na důkazech závisí na shromažďování důkazů založených na výzkumu a interpretaci dat před implementací diagnostických metod, léčebných postupů nebo zásahů. Shromažďování údajů může zahrnovat výzkumné články a další zdroje založené na důkazech, jako jsou učebnice a zkušení praktici. Interpretace dat vyžaduje kritické posouzení shromážděných informací.
Nejsilnější důkaz zahrnuje systematické recenze a randomizované klinické studie, ve kterých jsou subjekty experimentu náhodně přiřazeny k experimentálním skupinám. Důkazy často nelze čistě rozdělit do skupin založených na důkazech nebo na důkazech. Místo toho často padají podél kontinua mezi těmito dvěma kategoriemi. Kritické hodnocení výzkumných studií proto závisí na určení silnější studie založené na kvalitě výzkumu.
V rámci nejúčinnější léčby založené na důkazech musí odborník stále učinit individualizované rozhodnutí výběrem nejlepší možnosti z důkazů, aby vyhovoval potřebám konkrétního pacienta, s přihlédnutím k anamnéze, kultuře a rodinným hodnotám klienta. Po provedení empiricky podporované léčby vyžaduje praxe založená na důkazech následné vyhodnocení diagnózy nebo účinnosti léčby. Tyto informace mohou odborníkům v budoucnu pomoci zlepšit péči.