Co je exsudativní pleurální výpotek?

Exsudativní pleurální výpotek je hromadění tekutin bohatých na proteiny v dutině kolem plic, způsobené místním poškozením tkáně v plicích a kolem nich. Poškození způsobí, že buňky začnou unikat tekutinu, někdy velmi rychle. To kontrastuje s transudativním pleurálním výpotkem, kde systémové procesy zvyšují propustnost cév a zvyšují tlak, což způsobuje, že vodnatá tekutina začne unikat do pleurálního prostoru. Testování může určit, jaký druh výtoku se týká, a může také zúžit příčinu.

Rakoviny, trauma a infekce jsou všechny možné příčiny exsudativní pleurální výpotky. Ve všech těchto případech může lokalizované poškození buněk nutit buňky k úniku proteinů a jiných materiálů. Zatímco pleurální prostor má normálně nějakou tekutinu pro mazání plic, když se příliš hromadí, je velmi obtížné dýchat. Může se jednat o jednu nebo obě strany hrudníku a u pacienta se obvykle vyvinou obtíže s dýcháním, podivné zvuky dechu a problémy, jako je cyanóza, kdy končetiny začnou v důsledku špatného okysličování začínat modřit.

Lékaři mohou vkládat jehly nebo odtoky, aby rychle uvolnili hromadění tekutiny. Vzorky tekutiny mohou být odebrány do laboratoře a analyzovány, aby se dozvěděly více o tom, co se děje uvnitř těla. Při exsudativním pleurálním výpotku budou hladiny proteinů v těchto vzorcích vysoké. Rovnováha proteinů a dalších materiálů může také poskytnout vodítko k příčině pleurálního výtoku, stejně jako přítomnost věcí, jako jsou maligní buňky nebo bakterie ve vzorku tekutiny. Patologové mají kritéria, která mohou použít k metodickému vyhodnocení vzorků.

Léčba exsudativního pleurálního výtoku začíná zbavením přebytečné tekutiny, aby pacient mohl snadněji dýchat. Jakmile je pacient stabilní, může být zahájeno hodnocení a léčba příčiny. Možnosti léčby mohou zahrnovat věci jako antibiotika pro léčbu infekcí, stejně jako terapii pro léčbu rakovinových nádorů v plicích a kolem nich. Lékař může zavolat odborníky, aby s nimi konzultovali, protože během procesu diagnostiky se shromažďuje více informací o hromadění tekutin.

Lidé s existující plicní nemocí, kteří si všimnou zvýšených obtíží při dýchání nebo praskání, praskajících zvuků, když dýchají, by měli jít k lékaři k vyšetření. Mohou mít exsudativní pleurální výpotek nebo tekutinu uvnitř plic, což by mohlo ohrozit jejich zdraví. Při hledání léčby u nového lékaře by měl být lékař poučen o anamnéze plicního onemocnění a o aktuálním průběhu léčby.