滲出性胸水とは?

滲出性胸水は、肺の周囲の空洞にタンパク質が豊富な液体が蓄積することで、肺の内部および周囲の組織の局所的な損傷によって引き起こされます。 この損傷により、細胞から液体が漏れ始め、時には非常に急速に漏れます。 これは、全身プロセスにより血管の透過性が高まり、圧力が上昇し、水様液が胸膜腔に漏れ始める、滲出性胸水とは対照的です。 テストにより、どんな種類の滲出液が関与しているかを判断でき、原因を絞り込むこともできます。

がん、外傷、および感染症はすべて、滲出性胸水の考えられる原因です。 これらのすべての場合において、局所的な細胞損傷は、細胞にタンパク質や他の物質を漏れさせる可能性があります。 胸膜腔には通常、肺を潤すための液体がありますが、過剰に蓄積すると、呼吸が非常に困難になります。 胸の片側または両側が関与している可能性があり、患者は通常、呼吸困難、奇妙な呼吸音、チアノーゼなどの問題を発症します。チアノーゼでは、酸素不足により四肢が青色に変わり始めます。

医師は、針またはドレーンを挿入して、液体の蓄積を迅速に軽減できます。 体液のサンプルを研究室に持ち込んで分析し、体内で何が起こっているかを詳しく知ることができます。 滲出性胸水では、これらのサンプルのタンパク質レベルは高くなります。 タンパク質やその他の物質のバランスも、胸水の原因の手がかりを提供します。また、体液サンプルに悪性細胞や細菌などが存在する場合もあります。 病理学者には、サンプルを系統的に評価するために使用できる基準があります。

滲出性胸水の治療は、患者がより簡単に呼吸できるように、過剰な体液を取り除くことから始まります。 患者が安定したら、原因の評価と治療を開始できます。 治療の選択肢には、感染症を治療する抗生物質のほか、肺の中や周囲の癌性腫瘍を管理するための治療などが含まれます。 医師は、診断プロセス中に体液の蓄積に関する詳細な情報が収集されるため、専門医に相談して相談することがあります。

既存の肺疾患のある人は、呼吸困難またはパチパチ音がし、呼吸時にきしみ音がすることに気付いた場合は、評価のために医師に相談する必要があります。 肺の中に滲出性の胸水または液体があり、健康を損なう可能性があります。 新しい医師による治療を求める場合、医師は肺疾患の病歴と現在の治療経過について助言を受ける必要があります。

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