Co je to neuroendokrinní nádor?

Neuroendokrinní nádor je shluk abnormálně rostoucích buněk lokalizovaných v endokrinních žlázách nebo v jejich blízkosti. Tyto nádory se vyskytují převážně v plicích nebo žaludku. Mohou však růst kdekoli v těle. Existuje zhruba 10 různých typů neuroendokrinních nádorů, od karcinoidů po vazoaktivní nádory střevního polypeptidu. Všichni jsou spojeni s hyperprodukcí jednoho z hormonů v těle a vedou k neobvykle vysokým a škodlivým hladinám hormonů, které mohou být někdy korigovány léky na předpis nebo speciální dietou.

Karcinoidy jsou nejčastěji se vyskytujícím typem neuroendokrinního nádoru, po němž následuje ovesná buňka. Ovesné buňky jsou malé rakovinné buňky specificky umístěné v plicích. Karcinoidy, které se vyskytují většinou ve střevech, žaludku, vaječníku nebo varlatech, jsou nádory spojené s buňkami, které produkují aminy nebo peptidy.

Existuje také několik dalších druhů endokrinních nádorů. Typ neuroendokrinního nádoru, který se vyskytuje v žaludku a urychluje nadměrné uvolňování hormonu gastrin, se nazývá gastrinom. Gastrinomy se obvykle nacházejí na začátku tenkého střeva nebo v pankreatu. Inzulinom je neuroendokrinní tumor, který vytváří nadměrné hladiny inzulínu. Dalším typem nádoru zvaného paragangliom je neuroendokrinní růst, který se nejčastěji tvoří na krku, obličeji a ušních lalůčcích. Ve vzácných případech se mohou objevit na břiše nebo na krevních cévách na kterémkoli z výše uvedených míst.

Mezi další typy neuroendokrinních nádorů patří feochromocytom, glucagonoma, medulární karcinom a nádory slinivky břišní. Druh adrenálního nádoru, feochromocytomy napadají oblasti v horní části ledvin, což způsobuje nadprodukci chemických látek, jako je epinefrin. Zřídka se vyskytující glukogonomy jsou nádory, které napadají ostrůvkové buňky uvnitř pankreatu. Medulární karcinomy jsou rakovinné výrůstky, které se váží na štítnou žlázu a vylučují hormony známé jako kalcitonin, které snižují hladiny vápníku v krevní plazmě. I když se nevyskytují příliš často, u žen středního věku se mohou objevit pankreatické endokrinní nádory v důsledku zakrslých kmenových buněk v endokrinním systému.

Vazoaktivní střevní polypeptidový nádor, často nazývaný jednoduše „peptidový tumor“, je dalším typem neuroendokrinního nádoru. Tyto nádory jsou výsledkem abnormální a nadměrné produkce ostrůvkových buněk, obvykle v pankreatu. Tyto peptidové nádory se však mohou také vytvářet v oblasti ledvin, poblíž nadledvin.

Když se objeví více neuroendokrinních nádorů společně, je někdy příznakem stavu známého jako syndrom mnohočetné endokrinní neoplasie. Tento genetický syndrom může vést k několika různým druhům nepravidelných růstů v endokrinním systému. Ne všechny přírůstky jsou však maligní.

Lékaři mohou objevit neuroendokrinní nádor endoskopií, zobrazovacím skenem nebo biopsií. Kromě léčiv může léčba zahrnovat i zmrazení nádorů nebo jejich vyříznutí. Chirurgové někdy mohou použít záření k zahřátí a zničení nádorů.