Co je to Gustatory Hyperhidrosis?
Jednotlivci trpící chuťovou hyperhidrózou zažívají hojné pocení z pokožky hlavy, obličeje a krku. Při stimulaci slinných a čichových žláz se objevují příznaky hyperhidrózy. Trápné pocení obličeje se může objevit sekundárně při cukrovce, hormonální nerovnováze, lécích nebo chirurgii poškozující nervy. Tento stav obecně vzniká, když dochází k nesprávné komunikaci mezi nervy, které inervují potní žlázy. Léčba hyperhidrózy závisí na příčině.
Když začne chuťové pocení, postižený jedinec může doslova kapat potem. Poškození aurikulotemporálního nervu, který prochází příušní žlázou v krku, obvykle způsobuje chuťovou hyperhidrózu. Parasympatické nebo sympatické nervy pak inervují potní žlázy, které obvykle reagují na stravování nebo pití, ale také mohou reagovat na stresující situaci v boji nebo letu.
Podmínka může být dědičná, ale obvykle má fyziologickou příčinu. U jedinců s pokročilým diabetem a u nichž byla diagnostikována neuropatie, se může projevit porucha. Tento stav je také běžný u žen, které zažívají výkyvy hormonů spojené s menopauzou. Za těchto okolností může nebo nemusí hyperhidróza souviset s jídlem.
U pacientů, kteří utrpěli poškození nervů po chirurgickém zákroku na obličeji nebo hrudníku, se také může rozvinout gustatory hyperhidrosis. Traumatická zranění mohou přimět nervy, aby se nesprávně regenerovaly. Nervové poškození způsobené chirurgickým zákrokem nebo traumatem obvykle způsobuje příznaky pouze na straně hlavy, kde k poškození došlo.
Nadměrné pocení nejčastěji vyvolává kyselá a kořenitá jídla. Alkohol, čokoláda a kofeinové nápoje jsou také na seznamu přispívajících potravin. Někteří pacienti zažívají chuťovou hyperhidrózu jednoduše z vůně určitých potravin. Reakci mohou způsobit také neobvykle teplé podnebí nebo potraviny s vysokou teplotou.
Pokud k stavu přispívají léky, jako jsou tricyklická antidepresiva nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), může problém vyřešit změna léčby. Hormonální substituční terapie může eliminovat chuťovou hyperhidrózu u žen trpících menopauzou. Někteří pacienti mohou vyzkoušet lokální anticholinergika nebo chlorid hlinitý, aby se minimalizovaly reakce. Vzácné nežádoucí účinky spojené s lokálními anticholinergními léky zahrnují suchou sliznici, bolest v krku nebo mírnou bolest hlavy. Chlorid hlinitý může způsobit podráždění kůže.
Perorální anticholinergická léčiva obvykle inhibují sympatickou odpověď a mohou potlačovat symptomy, ale obecně mají více nepříznivých účinků. Poskytovatelé zdravotní péče by také mohli navrhnout injekci botulotoxinu. Lékařský stupeň botox inhibuje chemické signály cestující z jednoho nervu do druhého, čímž snižuje symptomy spojené s gustatory hyperhidrosis. Poslední možnost léčby zahrnuje endoskopickou hrudní sympatektomii (ETS), která zahrnuje oddělení větví sympatického nervu.