Qu'est-ce que l'hyperhidrose gustative?
Les personnes souffrant d'hyperhidrose gustative éprouvent une transpiration abondante du cuir chevelu, du visage et du cou. Les symptômes d'hyperhidrose gustative apparaissent lorsque les glandes salivaires ou olfactives sont stimulées. La transpiration faciale gênante peut être secondaire au diabète, à un déséquilibre hormonal, à la prise de médicaments ou à une chirurgie endommageant les nerfs. La condition survient généralement quand une mauvaise communication se produit entre les nerfs qui innervent les glandes sudoripares. Le traitement de l'hyperhidrose dépend de la cause.
Lorsque la transpiration gustative commence, la personne touchée peut littéralement s'égoutter de sueur. Les lésions du nerf auriculo-temporal, qui traverse la glande parotide du cou, produisent généralement une hyperhidrose gustative. Les nerfs parasympathiques ou sympathiques innervent ensuite les glandes sudoripares qui réagissent généralement au fait de manger ou de boire, mais peuvent également réagir à une situation de combat ou de fuite stressante.
La condition peut être héréditaire, mais a généralement une cause physiologique. Les personnes atteintes de diabète avancé et chez lesquelles une neuropathie a été diagnostiquée peuvent être touchées par ce trouble. Cette affection est également courante chez les femmes qui subissent les fluctuations hormonales associées à la ménopause. Dans ces circonstances, la réponse à l'hyperhidrose peut être liée ou non à l'alimentation.
Les patients qui ont subi des lésions nerveuses à la suite d'une chirurgie faciale ou thoracique peuvent également développer une hyperhidrose gustative. Les blessures traumatiques peuvent amener les nerfs à se régénérer de manière inappropriée. Les lésions nerveuses dues à une intervention chirurgicale ou à un traumatisme ne provoquent généralement que des symptômes du côté de la tête où les lésions se sont produites.
Les aliments acides et épicés provoquent le plus souvent la transpiration excessive. L'alcool, le chocolat et les boissons contenant de la caféine figurent également sur la liste des produits alimentaires contributifs. Certains patients souffrent d'hyperhidrose gustative simplement à cause de l'arôme de certains aliments. Les climats inhabituellement chauds ou les aliments à température élevée peuvent également provoquer une réaction.
Lorsque des médicaments, tels que les antidépresseurs tricycliques ou les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), contribuent à l'affection, un changement de traitement peut résoudre le problème. L'hormonothérapie substitutive peut éliminer l'hyperhidrose gustative chez les femmes ménopausées. Certains patients peuvent essayer des médicaments anticholinergiques topiques ou du chlorure d'aluminium pour minimiser les réactions. Les effets secondaires rares associés aux médicaments anticholinergiques topiques comprennent les membranes muqueuses sèches, les maux de gorge et les maux de tête légers. Le chlorure d'aluminium peut provoquer une irritation de la peau.
Les médicaments anticholinergiques oraux inhibent généralement une réponse sympathique et peuvent atténuer les symptômes, mais ont généralement davantage d'effets indésirables. Les prestataires de soins de santé peuvent également suggérer des injections de toxine botulique. Le botox de qualité médicale inhibe les signaux chimiques se propageant d’un nerf à l’autre, réduisant ainsi les symptômes associés à l’hyperhidrose gustative. Le dernier recours pour le traitement implique une sympathectomie thoracique endoscopique (ETS), qui consiste à sectionner des branches du nerf sympathique.